病案检查附件.docx

文档介绍：病案管理及质量控制工作情况调查表
医疗机构名
地址
办公室电话
基本情况
邮政编
1．医院性质：


硕士研究生
博士研究生
人数
注：学历指截止2015年底时的学历，专业指最终学历所在的专业或学科

病案 管理
质量
监控
疾病
编目
病案 整理
库房 管理
医院
统计
病例 随诊
病案 复印
门诊
挂号
其
它
.疾病诊断编码是否统一使用ICD-10:
)疾病编码使用的版本：A .全国版疾病与分类代码口
-10 口
⑵ 如填否，请注明具体版本

-9-CM-3:
（1）手术与操作编码使用的版本：A .北京临床版ICD-9-CM-3 口
ICD-9-CM-3 口 口
⑵ 如填否，请注明具体版本
（最初进入病案管理岗位工作时）
专
业
卫生信息
管理
卫生事业
管理
临床
医学
护
理
医学信
息学
信息管理与信
息系统
档案
学
预防 医学
卫生
统计
其
他
人
数

成人教育
形式
夜大
函授
网络
自宁考试
其他
人数
.病案管理人员参加本专业相关继续医学教育的情况：
.
无口
.现有人员参加过继续学习教育内容：（最近 5年）

类人次
C．
病案管理新进展
人次
D ．病案质量监
人次
E．
电子计算机
人次
F ．临床路
人次
G．
其它
人次
15．参加继续教育学习的主办单位：


C ．大专院校 □


F ．其他 □
三、病案质量监控基本情况
1．病案质控人员
名（其中专职
名、兼
名）
人员组成： 口


2．质控人员工作内容：

B ．运行病历
质控口


.病案书写方式为： 口
.病案质控方式：
格口
5．使用的病历书写与质量评估标准：

口 口
：
口
7．对我省病案质量监控工作提出建议：
病案质控的重点 （ 可多选 ） A. 格式 +时限质控□ B. 病历内涵质控
口 D .
质控口 口
8．您认为哪种方式为较好的质控评价方式：
口B .按甲、乙、丙等级评价口

9．贵院全年质量检查病案数量占出院病案（ 质检率 ）%
贵院 2015年的甲级病案率
% ，丙级病案率
%，乙级病案
%
10．质控人员参加继续教育情况：

B ．每年 2 次 □


11．参加国家级病案质控专项培训：
病案质控师资证书持有人姓名、证书
12．希望参加何种学术交流：

E ．从未参加过培训 □




1．疾病分类和手术操作分类人员
从事编码工作： A． 5 年以上
B．
年以下
2．编码人员年龄：
A． 20-30 岁
B ． 31-40
C． 41-50 岁
D ． 51 岁以上
3．编码人员中所学专业：
B ．无 人；
D ．其
名
3 年以