文档介绍：（优选）妇幼保健院孕产妇管理课件
1页，共24页，星期二。
服务对象
辖区内所有孕产妇。
2页，共24页，星期二。
全身各个系统，特别是内分泌系统变化大，容易发生感染性、损伤性疾病，对环境中的危害因素比较敏
丈夫姓名
丈夫年龄
丈夫电话
孕 次
产 次
阴道分娩 次 剖宫产 次
末次月经
年 月 日 或不详
预 产 期
年 月 日
既往史
1无2心脏病3肾脏疾病 4肝脏疾病5高血压6贫血7糖尿病8其他
□/□/□/□/□/□/□
家族史
1遗传性疾病史 2精神疾病史 3其他
□/□/□
个人史
1吸烟 2饮酒 3服用药物 4接触有毒有害物质 5接触放射线 6其他
□/□/□/□/□
妇科手术史
1无 ２有
□
孕产史
1流产 2死胎 3死产 4新生儿死亡 5出生缺陷儿
身 高
cm
体重
Kg
体质指数
血压
/ mmHg
听 诊
心脏：1未见异常2异常 □
肺部：1未见异常2异常
□
妇科检查
外阴：1未见异常2异常 □
阴道：1未见异常2异常
□
宫颈：1未见异常2异常 □
子宫：1未见异常2异常
□
附件: 1未见异常2异常
□
辅助检查
血常规
血红蛋白值 g/L 白细胞计数值 /L
血小板计数值 /L 其他
尿常规
尿蛋白 尿糖 尿酮体 尿潜血 其他
血型
ABO
Rh*
血糖*
mmol/L
肝功能
血清谷丙转氨酶 U/L血清谷草转氨酶 U/L
白蛋白 g/L总胆红素 μmol/L结合胆红素 μmol/L
肾功能
血清肌酐 μmol/L 血尿素氮 mmol/L
阴道分泌物*
1未见异常 2滴虫 3假丝酵母菌 4其他 □/□/□
阴道清洁度：1Ⅰ度 2Ⅱ度 3 Ⅲ度 4 Ⅳ度 □
乙型肝炎五项
乙型肝炎表面抗原 乙型肝炎表面抗体
乙型肝炎e抗原 乙型肝炎e抗体
乙型肝炎核心抗体
梅毒血清学试验*
1阴性 2阳性 □
HIV抗体检测*
1阴性 2阳性 □
B超*
总体评估
1 未见异常 2异常