文档介绍：女性尿失禁的相关内容演示文稿
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女性尿失禁的相关内容
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排尿中枢
低位中枢
脊髓反射中枢
第2-4骶髓，即脊髓圆锥内
高位中枢
脑干（脑桥是主路惑柒引起的。
三、混合性尿失禁。指压力性和急迫性尿失禁同时存在，其原因包括女性尿道较短；尿道括约肌松弛，盆骨宽大，肌肉支持力弱；妊娠和分娩造成的损伤等。
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女性尿失禁的康复与治疗
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尿失禁的护理
安排排尿时间，定时使用便器，建立规则的排尿****惯，促进排尿功能的恢复。初始白天每隔1~2h使用便器一次，夜间每隔4h使用便器一次。以后逐渐延长间隔时间，以促进排尿功能恢复。使用便器时，用手按压膀胱，协助排尿。
摄入适量的液体
向患者解释多饮水能够促进排尿反射，并可预防泌尿道感染。如无禁忌，嘱患者每日摄入液体量2000ml。入睡前限制饮水，以减少夜间尿量。
锻炼肌肉力量
患者取立位、坐位或卧位，试作排尿动作，先慢慢收缩肛门，再收缩***、尿道，产生盆底肌上提的感觉，在肛门、***、尿道收缩时，大腿和腹部肌肉保持放松，每次缩紧不少于3s，然后缓慢放松，每次10s左右，连续10遍，以不觉疲乏为宜，每日进行5~10次
持续进行膀胱功能训练
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皮肤护理
外部引流
心理护理
尿失禁的护理
必要时应用接尿装置接取尿液。女患者可用女式尿壶紧贴***部接取尿液
保持皮肤清洁干燥，经常清洗会阴部皮肤，勤换衣裤、床单、衬垫等。
保持皮肤清洁干燥，经常清洗会阴部皮肤，勤换衣裤、床单、衬垫等。
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康复治疗
康复治疗
行为治疗
手术治疗
西药治疗
物理治疗
中医药治疗
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行为治疗
盆底肌锻炼(凯格尔运动)
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盆腔生物学反馈治疗
膀胱功能锻炼
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行为治疗
盆底肌锻炼：即自然收缩盆底提肛肌,每日3次,每次至少进行15～30下,每下持续10ｓ以上;耻骨肌锻炼为排尿过程中主动中断排尿,之后并再继续排尿的重复锻炼,有助于尿道括约肌功能的恢复。
膀胱功能锻炼：膀胱过度活动病人的首选方法。即按规定时间排尿,并逐渐延长排尿的时间间隔,以逐步增加膀胱容量, 用意识控制膀胱的感觉刺激，重建大脑皮质对膀胱功能的控制，最终恢复正常的排尿方式，将排尿次数降低在每3-4小时一次。
盆腔生物学反馈治疗：即将不同规格的***圆锥置入***内,让患者收缩***将其夹持住,并逐渐增加圆锥的重量,以增强患者***的收缩力。生物学反馈治疗可外接测压装置,对***收缩力进行测定,并通过测压装置屏幕显示给患者,直观地指导患者正确掌握收缩方法,提高盆底锻炼效果。
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建议训练时间：每天作3~4个节次的收缩运动,每个节次收缩骨盆底肌肉20下至40下。每一个运动训练疗程为12周或3个月。
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避免便秘：
增加液体的摄取以帮助粪便的软化,并且改变饮食的****惯。
避免使用其他部位肌肉：如腹部、臀部、大腿等部位的肌肉。
注意呼吸形态：在收缩时,应缓慢呼吸,避免闭气用力
盆底肌运动的注意事项
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2、物理治疗：针灸、电刺激、磁疗、超短波–盆腔对置;中频–耻骨联合上并置
低频–***、骶尾部、盆底电刺激（PES）
3、西药治疗：如管通、泌尿灵等等，有一定的禁忌证和副作用，须在医生指导下服用。
4、中医药治疗：疗效肯定，无明显副作用。如缩泉丸、桑螵蛸散、我们治疗尿失禁的经验方，穴位按压配合艾灸等等。
5、手术治疗：控尿手术的目的是提升膀胱颈的位置，支撑尿道中段或增加尿道阻力（人工尿道扩约肌）。手术治疗常用于严重的压力性尿失禁。
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