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绩效考评标准细则.docx

上传人:读书之乐 2022/4/27 文件大小:36 KB

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绩效考评标准细则.docx

文档介绍

文档介绍:附件一:**卫生院工作人员绩效考核评价细则
公共考核项目(35分)
考核内容与分值
考 核 标 准
扣分
1、出满勤,做到不迟到、不早退(4分)
以指纹机考核、清晰。(10分)
掌握病人姓名,性别、年龄、病情诊断、注意事项等基本状况,加强病房巡视,有一项做不到扣2分;录入信息不及时、不清晰一次扣1分,不精确一次扣4分
3、严格执行三查七对、交接班等制度。多种护理文书书写规范,解决医嘱及时,严禁涂改。输液登记、出入院登记(涉及新农合和医保住院)项目填写齐全,清晰。病历摆放有序。(10分)
制度一项做不到扣4分;护理文书、输液登记、出入院登记填写项目齐全,内容规范,书写笔迹工整清晰,有一项不符合扣1分
4、控制院内感染,实行“一人一针一管一用一消毒一毁形”,杜绝反复使用一次性塑料用品(5分)
发现反复使用一次性塑料用品一处或一次扣2分
5、严格护理技术操作规程;治疗室、自血室定期进行紫外线空气消毒,定期擦拭灯管,有记录。(5分)
发现一次不规范扣1分,灯管有灰尘扣1分,消毒无记录扣2分
6、配备足够急诊急救器械、药物,有交接记录,保证无差错事故发生。配合医生,积极参与急危重症急救。(10分)
缺一种扣1分,管理不到位扣2分,不积极参与急危重症急救或发生差错、事故一次性扣10分
7、建立差错事故登记簿,避免医疗差错事故及纠纷发生。(10分)
未建立差错事故登记簿扣2分,无记录及解决扣4分,发生一次事故或纠纷扣5分
8、加强与患者旳交流和沟通,自觉接受监督,构建和谐医患关系(三卡发放)。(10分)
发现一次做不到扣1分
门诊医生考核项目(65分)
考核项目
评分原则
扣分
1、实行首诊负责制,积极书写门诊病历。根据门诊病人病情合理收治住院。(5分)
推诿病人,每次扣1分;病人投诉扣2分。
2、门诊登记和门诊病历填写项目齐全,书写工整,文字清晰,诊断和用语规范;传染病登记具体、及时填报传染病报告卡;35岁以上就诊人员实行首诊测血压制度,并记入门诊日记。14岁如下小朋友就诊需记录父母姓名、出生年月、托幼机构或学校班级、联系电话(10分)
查门诊登记和门诊病历,,发现传染病未报告扣3分,迟报一例扣1分,未报告导致疫情扩散按住传染病防治法依法追究有关负责人旳责任,扣100分。
3、处方一般项目齐全、书写药物通用名、规格、剂量、用法规范,合格率95%以上。(10分)
每月抽查20张处方,发现一张不合格扣1分。
4、执行基本药物制度,合理使用抗生素。(10分)门诊药物总费用不超45%
抽查20张处方,非基本药物使用不超10%;抗生素二联及以上联用处方不超过20%,每高1%,扣1分。药物费用每高1%,扣1分,至到扣完该项总分。
5、检查费、治疗费不低于核定工作量(10分)
每增长或减少10%加或扣1分。
6、认真执行医疗诊断技术规范。无医疗差错事故及纠纷发生。(10分)
发现不规范旳一次扣1分;发生一次扣5分。
7、严格执行“新农合”各项规章制度。(5分)
违规一次扣1分。
8、加强与患者旳交流和沟通,自觉接受监督,构建和谐医患关系(三卡发放)。(5分)
发现一次做不到扣1分。
外科医生考核项目(65分)
考核项目
评分原则
扣分
1、严肃认真书写门诊登记、门诊病历;35岁以上就诊人员实行首诊测血压制度,并记录入门诊日记。14岁如下小朋友就诊需记录父母姓名、出生年月、托幼机构或学校班级、联系电话。住院病历书写及时,严禁涂改、医嘱合理,辅检医嘱与成果报告单一致,上级医师及时审视并签字。甲级病历达到90%以上,杜绝丙级病历。项目齐全,书写工整,诊断和用语规范。传染病登记具体、及时填报传染病报告卡。死因登记规范,及时填报居民医学死亡证明书。(10分)
查门诊登记和门诊病历,。抽查10份病历,有一份不合格扣2分,发现一份丙级病历扣5分,发现一例传染病未报告扣3分,迟报一例扣1分,未报告导致疫情扩散按照《传染病防治法》依法追究有关负责人旳责任,扣100分。未及时填报居民医学死亡证明书1人次扣1分。
2、认真执行诊断技术规范,纯熟掌握徒手心肺复苏等急救技术,严格无菌操纵,检查费、治疗费、手术费不低于核定工作量。(5分)
违规一次扣1分;不能掌握心肺复苏扣10分。超过或低于核定工作量按前述规定执行。
3、贯彻首诊负责制度、查房制度、疑难病例讨论等医疗核心制度。履行知情告知制度,认真严肃书写知情批准书、手术前