文档介绍:呼吸运动的调节?呼吸是一种至关重要的稳态过程,为机体的代谢提供充足的氧气,并将代谢产生的二氧化碳排出体外。 2017-2-27 1呼吸调节的基本需求 2017-2-27 2 ?呼吸调节必须是自主的( autonomic ) ?氧气和二氧化碳水平的维持不应依赖于意识和清醒程度?必须能够满足机体的代谢需求?当机体的氧需求或二氧化碳产生增加时,呼吸必须加以代偿?在必要时,呼吸必须接受随意控制( voluntary control ) ?呼吸控制机制在特定状态下必须可谓随意意志所控制呼吸中枢( respiratory centers )和基本呼吸中枢( basic respiratory center ) ?呼吸中枢?脑和脊髓中与呼吸节律产生和呼吸运动控制有关的神经元核团?呼吸中枢位于脊髓、脑干、皮层和丘脑等脑部位?基本呼吸中枢?参与基本呼吸节律形成的脑部位?位于低位脑干(延髓) Lumsden 的经典实验( 1923 年) 横切部位呼吸形式切断迷走神经脑桥与中脑之间基本正常变深变慢脑桥中部基本正常长吸式呼吸脑桥与延髓之间不规则呼吸喘式呼吸延髓与脊髓之间呼吸停止呼吸停止结论脑桥上部——呼吸调整中枢;脑桥下部——长吸中枢(已否定) 延髓——基本呼吸中枢;脊髓——初级呼吸中枢 2017-2-27 5呼吸相关神经元或呼吸神经元?背侧呼吸组( dorsal respiratory group ,DRG ) ?位于孤束核( the nucleus tractus solitarii )的背外侧?多在吸气相放电,为吸气神经元?接受来自外周化学感受器和机械感受器(肺牵张感受器)的投射?发出纤维至膈神经和肋间神经?腹侧呼吸组( ventral respiratory group ,VRG) ?位于延髓腹外侧区,包绕疑核,在解剖结构上可分为尾侧 VRG (cVRG )、鼻侧 VRG (rVRG ),包钦格复合体和前包钦格复合体?含有吸气和呼气神经元?前包钦格复合体被认为是形成基本呼吸节律最重要的部位?脑桥头端的脑桥呼吸组(pontine respiratory group, PRG ):对基本呼吸节律的产生没有明显影响,但对维持正常样式的节律性呼吸活动具有重要意义包钦格复合体前包钦格复合体前包钦格复合体( pre-B plex )对基本呼吸节律的形成是必须的吗? 改自 Brain 2011:134; 24 –35 Medulla oblongata = 延髓 Pons = 脑桥 Lateral reticular nucleus (LRN) = 外侧网状核 XII = 面神经 Obex = 栓、门 MSA = multiple system atrophy SCA3 = spinocerebellar ataxia type 3 多系统萎缩( multiple systems atrophy )vs. 3 型脊髓小脑性共济失调( Spinocerebellar Ataxia 3 ) ?多系统萎缩具有呼吸障碍,但无吞咽功能异常?Pre-B ?tzinger 复合体神经元减少,疑核运动神经元没有改变?3型脊髓小脑性共济失调无呼吸功能异常,但存在吞咽困难?Pre-B ?tzinger 复合体神经元在数量上没有变化,但疑核运动神经元消失呼吸节律形成的机制?起步学说?延髓内存在着类似心脏窦房结起搏细胞的神经元,它们能自发产生节律性兴奋,并驱动其它呼吸神经元,从而引起节律性呼吸活动。?网络学说?延髓内呼吸神经元通过相互兴奋和抑制而形成复杂的神经元网络,在此基础上产生呼吸节律。前包钦格体神经元具有产生自发放电的能力海马齿状回颗粒细胞的常规放电模式前包钦格体神经元的自发/爆发放电模式