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文档介绍：颈内动脉海绵窦瘘的护理徐佳病史? 38 床,朱元莲,女,59 岁,诊断:左侧颈内动脉海绵窦瘘。?患者因摔倒致头痛头晕伴左眼突出 3月余入院,入院时: ℃, P85 次/分, BP127/56mmHg , R18 次/分。入科查体:意识清楚,左瞳 ,右瞳 ,对光反应灵敏,左眼突出,左眼有明显动脉搏动,球结膜发红,听诊左眼有明显轰鸣音, 诉头痛头晕,评分 1分,无恶心呕吐情况。四肢活动好,腹软,小便自解。疼痛评分 1分,跌倒评分 5 分,压疮评分 21 分。 Barthel 评分 100 分。辅助检查? 9-6 CT :左眼内侧可见结节样软组织密度影。 MR :左侧颈内动脉海绵窦瘘。? 9-7 血? 治疗?入院给予二级护理、测血压 bid ,普食治疗。护理问题护理措施?栓塞后的处理?(1) 持续输液,促进排尿,以尽快排出造影剂, 减少刺激; ?(2) 应用抗生素预防感染; ?(3) 穿刺侧下肢制动 24h ,以防止局部出血; ?(4) 根据情况应用脱水、激素药物及对症治疗。??术后护理? ,尤其注意病人意识状态、语言功能、肢体活动、生命体征等,有无过度灌注综合症发生。病人是否能听到颅内轰鸣声、患侧眼眶杂音是否再现。穿刺部位有无出血,足背动脉搏动及趾端皮肤色泽、温度等。? ,防止感染。? 。? ,给予控制性低血压,把血压降至基础血压的 2/3 水平。? ,应用眼药膏或水点药,防止角膜溃疡。? ,酌情输液。相关知识?颈内动脉海绵窦瘘(CCF) 是指颅内海绵窦段的颈内动脉本身或其在海绵窦段内的分支破裂,与海绵窦之间形成异常的动、静脉沟通,导致海绵窦内的压力增高而出现一系列临床表现。人体内唯一的一处动脉通过静脉的结构即是海绵窦,又因为高发机率的颅脑外伤,故海绵窦区极易发生动静脉瘘,其中 TCCF (外伤性颈动脉海绵窦瘘)占 70% 以上。自 1974 年 Serbinenko 首次报道以可脱球囊栓塞治疗 TCCF 获得成功,随着医学影像的飞速发展和栓塞材料的不断改进,以及 30 多年来栓塞技术的不断完善,F 的首选方法。海绵窦区的解剖结构病理病因?颅内海绵窦段的颈内动脉本身或其在海绵窦段内的分支破裂,与海绵窦之间形成异常的动、静脉沟通,导致海绵窦内的压力增高。