文档介绍：常用劳动人事争议调解仲裁文书样式
目 录
申 请 仲 裁 须 知 3
仲 裁 申 请 书 6
收件回执（一式二联） 9
集体争议案件推举代表人申请书 . 10
立 案 组 达地址变更未及时
告知仲裁机构、申请人本人或者申请人指定的代收人拒绝签收，导致仲裁文书未能被受送达人实
际接收的，文书退回之日视为送达之日。
申请书及证据除提交正本外，还应按被申请人的人数提交副本。仲裁申请书由申请人本人签
名（如有代笔人需注明，并由本人印上指印） 。
因身体残疾等原因书写仲裁申请确有困难的，可以口头申请，由仲裁委员会记入笔录，申请
人需在笔录中签名或加盖指模。
2．其它材料：
劳动者作为申请人： （1）提交本人《居民》复印件； （ 2）如委托代理人代为仲裁，需提交申请
人、委托代理人原件和《授权委托书》 ；（ 3）被申请人为企业的，提供“企业注册资料”原件一份
（向工商行政管理机关查询，工商行政管理局地址： ） （ 4）被申请人为事业单位的，需提供
“登记资料”原件一份（事业单位登记管理中心地址： ） （ 5）被申请人为其他单位的：需提
供其管理机构出具的“登记资料”一份（容包括单位名称、地址、主要负责人、职务、联系等。 ）
用人单位作为申请人： （ 1）提交《营业执照》 （副本）；（ 2）法定代表人（主要负责人）明书；
（ 3）授权委托书； （ 4）劳动者复印件。
六、温馨提醒
1．调解是仲裁的必经程序，也是解决争议的最佳途径。 建议双方当事人在我委工作人员的帮
助下积极寻求调解，尽快解决争议，减轻负担。
2．为保证合法、有效、及时地维护当事人的权益，请委托符合代理人资格的人员进行调解、
仲裁。
3．申请仲裁时应明确相关请求，如确需变更请求的，请在收到受理通知书之日起 10 日提出。
4．请当事人按时出庭。 申请人不按时参加开庭的， 将视为撤回仲裁申请； 被申请人不到庭的，
将缺席裁决。请自觉遵守仲裁纪律，干扰调解或仲裁活动将受到相应处罚。
5．申请人追索劳动报酬、工伤医疗费、经济补偿金或赔偿金，单项请求不超过当地月最低工
资标准十二个月金额的，仲裁裁决为终局裁决。劳动者对终局裁决不服的，可以自收到仲裁裁决
书之日起十五日向人民法院提起诉讼；用人单位有证据证明终局裁决有下列情形之一，可以自收
到仲裁裁决书之日起三十日向仲裁委员会所在地的中级人民法院申请撤销裁决：
（一）适用法律、法规确有错误的；
（二）仲裁委员会无管辖权的；
（三）违反法定程序的；
（四）裁决所依据的证据是伪造的；
（五）对方当事人隐瞒了足以影响公正裁决的证据的；
（六）仲裁员在仲裁该案时有索贿受贿、徇私舞弊、枉法裁决行为的。
6．如因生活困难等原因确需法律援助，请联系相关法律援助中心。
本仲裁委员会地址：
：
辖区法律援助中心地址：
邮编：
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仲裁文书样式之一《申请仲裁须知》说明
一、文书依据
《劳动人事争议仲裁办案规则》第三十三条规定，仲裁委员会在申请人申请仲裁时，可以引导当事人通过协商、调解等方式解决争议，给予必要的法律释明及风险提示。
二、文书使用围及解决的问题
本文书用于为申请仲裁的申请人提供必要的指导，包括劳动人事争议的处理围、仲裁时效、
管辖围、申请仲裁需要准备的书面材料、受理条件、风险提示、法律援助信息等，为方便和帮助
当事人行使权利进行必要的告知。
三、文书填写要求及注意事项
1．本文书基本是格式容， 由各仲裁委员会根据各自的区域及管辖划分， 填写第二条本委的管
辖围，第五条第二款中当地的工商行机管理机构地址、事业单位登记管理中心地址，第六条中的
本仲裁委员会地址、联系方式、辖区法律援助中心地址、等。
2．因各地对劳动人事仲裁代理人资格的规定不尽相同， 第六条第二款中由各仲裁委员会根据
当地的相关规定进行援引。
3．各地劳动人事争议仲裁委员会可根据本地实际情况， 对需要提示、 告知仲裁申请人的注意
事项进行补充说明。
仲裁文书样式之二
仲 裁 申 请 书
申请人：（）
性别：
出生：
年
月
日
民族：
户籍所在地（或外国人注明国籍）
：
现住址：
联系：
确认有效的通讯地址：