文档介绍：手术室发生输血反应时的应急预案及流程
普文臻
当前1页，共16页，星期日。
第一页，共十六页。
。
。
。
4
手术室发生输血反应时的应急预案及流程
普文臻
当前1页，共16页，星期日。
第一页，共十六页。
。
。
。
。
。
目录
当前2页，共16页，星期日。
第二页，共十六页。
输血反应的概念及原因
概念:
在输血过程中或输血后受血者发生了用原来的疾病不能解释的、新的症状和体征。
原因：
主要是免疫反应，因血型抗原系统复杂。其次是一些非免疫因素引起，如细菌污染，空气栓塞等。
当前3页，共16页，星期日。
第三页，共十六页。
分类
即发反应：输血期间或输血后24小时内。
按时间
迟发反应：输血24小时后，甚至十几天。
免疫反应：发病与免疫因素有关。
按免疫学
非免疫反应：发病与免疫因素无关。
输血反应的分类
当前4页，共16页，星期日。
第四页，共十六页。
即 发 反 应 迟 发 反 应
免 发热反应 溶血反应
疫 过敏反应 移植物抗宿主病
性 溶血反应 输血后紫癜
反 输血相关的 血细胞或血浆蛋白
应 急性肺损伤 同种异体免疫
细菌污染反应 含铁血黄素沉着症
非 循环超负荷 血栓性静脉炎
免 空气栓塞
疫 出血倾向 输血相关性疾病
性 枸橼酸中毒
反 非免疫性溶血反应
应 电解质紊乱
肺微血管栓塞
输血不良反应的分类
当前5页，共16页，星期日。
第五页，共十六页。
反应类型 反应率（%）
—————————————————————
发热反应 （210/403）
过敏反应 （172/403）
溶血反应 （18/403）
心负荷过重 （3/403）
当前6页，共16页，星期日。
第六页，共十六页。
常见输血反应处理
当前7页，共16页，星期日。
第七页，共十六页。
当前8页，共16页，星期日。
第八页，共十六页。
.
当前9页，共16页，星期日。
第九页，共十六页。
.
当前10页，共16页，星期日。
第十页，共十六页。
.
当前11页，共16页，星期日。
第十一页，共十六页。
当前12页，共16页，星期日。
第十二页，共十六页。
输血反应的应急处置措施
1、当患者发生输血反应时，巡回护士应立即停止输血，换输生理盐水，遵医嘱给予抗过敏药物。
2、巡回护士告知医生及麻醉师并通知护士长，保留未输完的血袋，以备检验。
3、手术患者病情紧急的患者准备好抢救药品及物品，巡回护士配合医生进行紧急救治，并给予氧气吸入。
4、若是一般过敏反应，巡回护士应密切观察患者病情变化并做好记录，安慰患者，减少患者的焦虑。
当前13页，共16页，星期日。
第十三页，共十六页。
5、巡回护士按要求报上护士长并上报检验科。
6、将保留血袋及抽取患者血样一起送检验科。
7、巡回护士加强巡视病情观察，做好抢救记录。
当前14页，共16页，星期日。
第十四页，共十六页