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痔疮病人的护理.ppt

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痔疮病人的护理.ppt

上传人:相惜 2017/3/1 文件大小:774 KB

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文档介绍:痔病人的护理痔病人的护理 Hemorrhoids Patient Care Hemorrhoids Patient Care 普外科普外科 xxx xxx 目的要求目的要求??掌握掌握痔疮的临床表现,护理措施及健康教育痔疮的临床表现,护理措施及健康教育??熟悉熟悉痔疮的辅助检查及处理原则痔疮的辅助检查及处理原则??了解痔疮的病因,病理生理了解痔疮的病因,病理生理痔痔(hemorrhoids) (hemorrhoids) 是肛垫的病理是肛垫的病理性肥大和移位,但传统认为是直性肥大和移位,但传统认为是直肠下端粘膜或肛管皮肤下的静脉肠下端粘膜或肛管皮肤下的静脉曲张团。曲张团。痔定义痔定义病因病因?? 1. ?? 2. ?? 3. 3. 痔的分类痔的分类分类分类位置位置组成组成表面覆盖物表面覆盖物内痔内痔 Internal hemorrhoids Internal hemorrhoids 齿状线齿状线以上以上直肠上静脉直肠上静脉丛丛直肠粘膜直肠粘膜外痔外痔 External hemorrhoids External hemorrhoids 齿状线齿状线以下以下直肠下静脉直肠下静脉丛丛肛管皮肤肛管皮肤混合痔混合痔 Mixed hemorrhoids Mixed hemorrhoids 齿状线齿状线上下上下直肠上下静直肠上下静脉丛吻合脉丛吻合直肠粘膜肛直肠粘膜肛管皮肤兼备管皮肤兼备临床分度和表现临床分度和表现??1. :便血和痔块脱出内痔:便血和痔块脱出??I I度:排便时度:排便时出血出血,便后出血自行停止, ,便后出血自行停止, 无痔无痔块脱出块脱出。。ⅡⅡ度:常有度:常有便血便血,排便时,排便时有痔脱出有痔脱出,便后可自,便后可自行还纳。行还纳。ⅢⅢ度: 度: 偶有便血偶有便血,排便或久站、咳嗽、劳累、,排便或久站、咳嗽、劳累、负重时痔脱出, 负重时痔脱出, 需用手还纳需用手还纳。。ⅣⅣ度: 度: 偶见便血偶见便血,痔块长期脱出于肛门, ,痔块长期脱出于肛门, 无法无法还纳或还纳后又脱出还纳或还纳后又脱出。。??2. ,潮湿,有时伴局部主要表现为肛门不适,潮湿,有时伴局部瘙痒。发生血栓时疼痛。瘙痒。发生血栓时疼痛。??3. ,严重时可呈环状脱兼有内外痔表现,严重时可呈环状脱出肛门,又称环状痔。发生嵌顿,可引起充血, 出肛门,又称环状痔。发生嵌顿,可引起充血, 水肿,坏死。水肿,坏死。辅助检查辅助检查??直肠指检直肠指检??肛门镜检肛门镜检处理原则处理原则??1. : 非手术治疗: ①①一般治疗,适用于初期及无症一般治疗,适用于初期及无症状痔状痔. .②②注射疗法注射疗法. .③③胶圈套扎疗法胶圈套扎疗法. .④④冷冻疗法冷冻疗法⑤⑤枯痔丁疗法枯痔丁疗法⑥⑥红外线凝固红外线凝固. . ??2. :单纯切除,激光切除, 手术治疗:单纯切除,激光切除, pph pph 术术, ,血栓血栓性外痔剥离术性外痔剥离术。。