文档介绍：手术室管理和工作
外科教研室
罗森亮
第一节手术室布局和人员配备
一、布局与环境
(一)手术室的位置与建筑要求
(二)手术室的设置
(三)手术间的配备
(四)划区管理
(五)手术间清洁与消毒
(六)建立健全各项规章制度
二、人员配备和职能
一、手术室的
布局与环境
(一)手术室的位置与建筑要求
手术室
位于楼房倒数第二层
手术室应安在洁净的地方,靠近外科病区,并与病理科、放射科、中心化验室等相邻近,有专门电梯往返于手术室和血库之间。手术室内配备中心供气系统及中心负压吸引,还应配备参观台、电教设备。
(二)手术间的设置
监
护
室
手术间
手术间
手术间
手术间
洗手间
库房
办公室
更衣室
小手术间
准
备
间
温度22~25℃
相对湿度40~60%
(35~60)
手术间面积约为30m2~40m2 最大60m2
手术间数与外科病床数之比为
1:20~25
手术室内配备中心供气及中心负压吸引,还应配备参观台、电教设备
卫生间
工作人员通道
接送病人通道
等
候
区
(三)手术间的配备
手术床
器械台
药
品
柜
固定病人的肩挡
、臂架、固定带
阅片灯
挂钟
污物桶
吊式无影灯,
立地聚光灯
供氧装置、麻醉机
麻醉台
输液架
垫脚凳
吸引装制
垫脚凳
(四)手术室划区
1
无菌手术间
无菌手术间
无菌手术间
手术间
无菌手术间
内走廊
洗手间
办公室
走廊
外走廊
外走廊
更衣间
等
候
室
监
护
室
准
备
间
库房
准洁净区
非洁净区
洁净区
卫生间
外走廊
外走廊
洁净手术室按含尘浓度分为4等(特别、标准、一般、准洁净)
(五)手术间洁净与消毒
1、洁净手术室:采用一定空气洁净(乱流式气流、垂直层流、水平层流)措施,使手术室细菌和空气达到一定指标。(分1~4级)(P54表5-1)
2、清洁卫生(一天小扫、一周大扫)
特殊感染手术结束-药液(有效氯消毒液)拖地
3、空气消毒(有空气过滤装置可不用)
(1)紫外线灯照射30~60分钟
(2)循环风紫外线消毒器(开机30分钟,以后
每过15分钟开机一次,消毒15分钟)
(3)静电吸附式空气消毒器(开机30分钟)
(4)过氧乙酸 1g/m3熏蒸消毒(HBSAg阳性者)
(六)建立健全各项规章制度
消毒隔离制度
参观
制度
手术室工作人员管理制度
管理制度
二、人员配备和职能