文档介绍：手术室管理和工作
第一节手术室布局和人员配备
一、布局与环境
(一)手术室的位置与建筑要求
(二)手术室的设置
(三)手术间的配备
(四)划区管理
(五)手术间清洁与消毒
(六)建立健全各项规章制度
二、人员配备和职能
一、手术室的环境与布局
手术室的环境与布局
(一)手术室的位置与建筑要求
手术室应安在洁净的地方,靠近外科病区,并与病理科、放射科、中心化验室等相邻近,有专门电梯往返于手术室和血库之间。手术室内配备中心供气系统及中心负压吸引,还应配备参观台、电教设备。
(二)手术间的设置和配备
手术间数与手术台数应与外科的实际床位数成比例,一般为1:20~1:25。手术室分为无菌区、清洁区、半清洁区和污染区,目的是为了保证手术室的洁净和控制***动。手术间门窗安装要紧密,以免灰尘或飞虫进入。最好采用自动门,宜宽大;窗口应大,利于采光。地面多用易清洗、耐消毒液的材料铺设,坚硬、光滑。墙壁天花板应光滑无孔隙,最好用防火、耐湿,易清洁材料制成。墙角呈弧形,不易蓄积灰尘。室内应设有隔音、空调、净化装置,防止各手术间相互干扰和保持空气洁净。
手术间内只允许放置必需的器具和物品,包括手术台、器械台、麻醉机、无影灯、吸引器、输液架、踏脚凳及各种扶托、固定病人的物品。现代化大型手术室还应设置中心供气系统、中心负压吸引、中心压缩空气等设施,配备各种监护仪、X线摄影、显微外科和闭路电视等装置。最大限度地减少地面物品,各种管道、挂钩、电源电线都应以隐蔽方式安装在墙内或天花板上。墙壁上设有足够的电源插座,离地面1米以上,并有防火花、防水装置。手术灯光应为无影、低温、聚光、可调,光线均匀柔和。为防止因意外停电而影响手术,手术室还应配备两路供电设备。空调要使室内温度恒定在20~24℃,相对湿度为40%~60%。
(三)其他工作间
包括麻醉准备间、麻醉复苏室、物品准备间等。手术室应有单独的快速灭菌装置,以便进行紧急物品灭菌;设有无菌物品贮藏室以存放无菌敷料、器械等;还配有一定空间存放必要的药品、器材和仪器。洗手间设备包括感应、脚踏式水龙头、无菌刷子、洗手液、无菌擦手巾、泡手桶等。另外,还有更衣室、病人接待处、护士站、值班室、厕所、沐浴间、污物间等亦应设置齐全、布局合理,以减少细菌至最低限度和防止交叉感染为目标。