文档介绍：文 档 名
适应症
疗效
BPH
慢性前列腺炎
泌尿系统结石
促进输尿管远端结石及ESWL术后结石排出
尿潴留
提高无导管排尿成功率
早泄
射精反射延迟，射精时间延长
夜尿
减少夜尿次数
女性并糖尿病
BPH合并高血压
BPH合并其他心血管疾病
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(坦洛新) ---BPH单药治疗最常用的选择
83%被采用单药治疗，其中38%的患者接受坦洛新单药治疗
欧洲6国研究结果(TRIUMPH) ：
药物治疗下尿路症状/良性前列腺增生（LUTS/BPH）的药物选择1
1. Narayan P, et al. J Urol., 170:498-502, 2003
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前列腺炎流行病学
亚洲不同国家和地区，20-%-%
前列腺炎患者占泌尿外科门诊的8%-25%
前列腺炎可以影响各个年龄段的成年男性，50岁以下的成年男性患病率最高
50%的男性在一生中的某个时期会受到前列腺炎的影响
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慢性前列腺炎治疗原则1
1. 摘自《2007版 中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》
类型
名称
治疗
Ⅰ
急性细菌性前列腺炎（ABP）
广谱抗生素、对症和支持治疗
Ⅱ
慢性细菌性前列腺炎（CBP）
口服抗生素、α-受体阻滞剂改善排尿症状和疼痛
Ⅲ
慢性非细菌性前列腺炎/慢性盆底疼痛综合征（CP/CPPS）
ⅢA
炎性盆底痛综合征
口服抗生素、α-受体阻滞剂改善排尿症状和疼痛
ⅢB
非炎性盆底痛综合征
α-受体阻滞剂、非甾体类抗炎镇痛药等治疗
Ⅳ
无症状炎性前列腺炎（AIP）
一般无需治疗
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治疗慢性前列腺炎 改善症状、减少疼痛、提高生活质量
坦洛新治疗慢性前列腺炎患者45天后NIH-CPSI变化情况1
坦洛新治疗慢性前列腺炎患者4周后的有效性2
1. JC Nickel, et al. J Urol. 171(4): 1594-7, 2004
2. Chen XS, et al. Zhonghua Nan Ke Xue. 8(1):51-3, 2002
NIH-CPSI评分降低
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治疗慢性前列腺炎
%
评判标准：
改善排尿症状
提高最大尿流率
减少残余尿量
坦洛新治疗慢性前列腺炎的有效率1
1. Tkachuk VN, et al. [J]. Urologiia. 5:18-20, 2000
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泌尿系统结石流行病学
泌尿系统结石在泌尿外科住院病人中占居首位；
我国泌尿系统结石发病率为1%-5%，南方高达5%-10%；年新发病率约为150-200/10万人，其中25%的患者需要住院治疗。
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泌尿系统结石分类
泌尿系结石根据部位分类
上尿路结石
肾结石
输尿管结石
下尿路结石
膀胱结石
尿道结石
输尿管上段结石
输尿管中段结石
输尿管下段结石
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治疗泌尿系统结石作用机制
舒张输尿管下段平滑肌
舒张膀胱
颈平滑肌
积大本特
舒张尿道及
前列腺平滑肌
有效排石
松 弛 结 石 排 出 通 路 中 各 部 分 平 滑 肌
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有效治疗输尿管下段结石
1. J Urol, Dec 2003;170(6 pt 1);2202-5
坦洛新治疗输尿管下段结石的有效性1
疗程4周，
排石率(%)
平均排出时间(h)
入院 治疗率(%)
镜下 取石率(%)
p=
p<
p<
止痛药平均用量
结石平均大小(mm)
p<
p=
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治疗泌尿系统结石
适用类别:
泌尿系统结石ESWL术后，。
疗效
增加排石率(包括ESWL术后)
缩短排石时间
降低肾绞痛发生率
减少止痛药用量
减少镜下取石需要
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尿潴留流行病学及治疗
流行病学：
BPH患者发病率30％～60％
产后发病率14％
肛肠病术后发病率52%
治疗：
BPH患者急性尿潴留标准疗法：导尿管+抗生素
剖腹产及肛肠病术后留置导尿管预防尿潴留
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治疗尿潴留预防术后尿潴留
前列腺根治切除术后加用坦洛新疗效观察1
1. Patel R, et al. Urology. 62(2):287-91, 2003
降低尿外渗发生率； 降低拔除导尿管后急性尿潴留发生率，即提高无导管排尿成功率
p=
p=
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预防尿潴留
适用类别:
患者腹部手术后（包括：肛肠科手术、剖腹产手术），配合导尿管使用。
用法