文档介绍：医院医用织物洗涤消毒技术规范 （WS/T 508-2016）
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【案例1】2015年6-7月，香港深湾洗衣场毛霉菌超标75倍，导致香港玛丽医院5例病人感染，其中2例死亡。
一、与医用织物有关的医院感
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——医院管理
明确负责洗衣房管理工作的职能部门。
纳入医院质量管理。
制定洗衣房医院感染管理制度。
制定医用织物洗涤消毒相关规章制度。
专人从事洗涤消毒工作。
审核社会化洗涤服务机构资质、管理制度、流程。
对社会化洗涤服务机构风险评估，签订协议，明确职责。
与社会化洗涤服务机构建立医用织物交接与质量验收制度。
工商营业执照
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——医院管理
风险评估内容：
识别可能存在的生物污染风险，如与感染性织物混洗等。
确立、评估与生物污染风险相关的关键控制点，如分类收集、运送、洗涤（温度和时间）环节，洗涤设备、人员、环境，清洁织物质量标准等。
对生物污染风险识别和控制过程中存在的问题进行反馈，并提出可持续改进措施。
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——洗衣房管理
工作区域
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专用三通道
工作人员通道
医用织物接收通道
医用织物发放通道
由污到洁、不交叉、不逆行
使用后医用织物接收区域
清洁织物储存发放区域
不交叉、相对独立、标识明确
分区明确
选择社会化洗涤服务机构的医院织物周转库房
洗涤用水、设备及用品符合要求
污染区和清洁区之间应有完全隔离屏障
清洁区内可设置部分隔离屏障
污染区应安装空气消毒设施
污染区及各更衣（缓冲）间设洗手设施
——洗衣房管理
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——洗衣房管理
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——洗衣房管理
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——洗衣房管理
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——人员防护
在污染区和清洁区穿戴的个人防护用品不应交叉使用。
在污染区应遵循“标准预防”的原则。
在污染区根据实际工作需要可选穿隔离衣。
在清洁区应穿工作服、工作鞋，并保持手卫生。
在清洁区可根据实际工作需要戴帽和手套。
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脏污织物和感染性织物分类收集，收集时减少抖动。
感染性织物应在患者床边密闭收集。
感染性织物收集袋/箱宜为橘红色，“感染性织物”标识。
脏污织物宜用重复或一次性包装袋，有文字或颜色标识。
扎带封口，加盖密闭。
使用后医用织物专用布袋（箱/桶）应一用一清洗消毒。
专用存放容器应至少一周清洗一次，遇污染随时消毒。
使用后的一次性专用塑料包装袋应按医疗废物处理。
借鉴英国CFPP01-04:2012《健康与社会保健的织物清洁消毒：管理和规定手册》
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水溶性包装袋
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使用后医用织物专用运输工具（医院）/车辆/容器（社会化洗涤服务机构）
清洁织物专用运输工具/车辆/容器
不应交叉使用
封闭方式运送
建议规定运送路线，避免时间段重叠
专用运输工具/车辆/容器定期清洗消毒
运送感染性织物后一用一清洗消毒
不应与非医用织物混装混运
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使用后医用织物接收区（间）专用容器，有明显标识；
清洁织物储存发放区（间）专用容器，有明显标识；
存放架/柜距地面20cm-25cm，离墙5cm-10cm，距天花板≥50cm；
使用后医用织物的暂存时间不应超过48h；
清洁织物不宜存放过久（≤30天）,发现感官问题重新洗涤；
使用后医用织物每次移交后，对环境表面、地面清洁，根据需要进行物表、空气消毒；
清洁织物储存发放区（间）环境受到污染时应清洁、消毒。
参考DB11/662-2009《医院布草洗涤卫生规范》
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、消毒原则与方法
（1）脏污织物
原则：先洗涤后消毒
根据使用对象和污渍性质、程度，分机或分批洗涤、消毒。
宜选择热洗涤方法。
新生儿、婴儿的医用织物应专机洗涤、消毒。
手术室的医用织物（如手术衣、手术铺单等）宜单独洗涤。
布巾、地巾宜单独洗涤、消毒。
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（2）感染性织物
与脏污织物洗涤消毒原则相同。
不宜手工洗涤。宜采用专机洗涤、消毒，首选热洗涤方法；
有条件的宜使用卫生隔离式洗涤设备。
机械洗涤消毒时可采用洗涤与消毒同时进行的程序。
采用水溶性包装袋时，应密闭状态直接投入洗涤设备内。
不耐热的感染性织物，宜在预洗环节同时消毒。
特殊情况，需重复使