文档介绍：第六章高压氧舱事故应急救援预案
目录
第一部分高压氧舱应急预案总则
第二部分高压氧舱应急预案
（一） 空气加压舱内火情处理原则
（二） 机房火情处理原则
（三） 氧气间火情处理原则
（四） 舱内带入手机
（五） 治疗中发现违、 以上规则应定期（至少6个月一次）进行演练。
五、治疗中发现违禁品
当治疗中发现舱内人员带违禁品（打火机）后，科室人员应沉着果断 做出如下处理：
1、 迅速关闭供氧、供气阀门，暂停治疗程序。同时报告主任。
2、 主任迅速到达现场了解详细情况，确定并指导下一步动作。
3、 首先提示患者将打火机放置在氧舱宽敞的地方，并随时观察情况。
4、 之后指导患者使用递物筒将打火机传递出舱：
首先扳开通气阀，使筒内压力与舱内压力平衡。
向左旋开旋柄，向外拉开阀杆，打开递物筒。
将要传递出舱的打火机放于筒内，患者再次检查携带物品，确认 不再有违禁物品后，将阀杆复位，并旋紧旋柄，关紧递物筒，关闭通 气阀。
5、 舱外人员开启递物筒，取出手机。
首先扳开通气阀，使筒内压力与舱外压力平衡。
向外拉开阀杆，打开递物筒，将手机、电池灯在筒内取出。
关紧递物筒，将阀杆复位，关闭通气阀。
7、 物品取出后，在主任的指导进行舱内外检查，若无异常则可继续 执行治疗程序。
8、 以上规则应定期（至少6个月一次）进行演练。
治疗中突然断电 当氧舱舱内发生突然断电情况后，氧舱自动启动UPS供电模式，舱内 照明减弱，UPS发出声光报警，操作台可以正常工作，但备用电源仅 能供电30分钟。此时操舱人员应沉着果断做出如下处理：
1、 迅速关闭供氧、供气阀门暂停治疗程序，并安抚患者不必惊慌， 同时将情况报告主任。
2、 主任迅速到达现场了解详细情况，确定并指导下一步动作。
3、 主任将情况上报医务处。
4、 医务处迅速通知医院电工班，要求尽快回复供电。
5、 在使用UPS期间，主任指导操舱人员进行手动减压，在十五分钟 内将舱内压力减至常压，患者出舱。
6、 以上规则应定期（至少6个月1次）进行演练。
七、观察窗和照明窗玻璃爆裂
1、 应及时向院领导汇报，同时组织力量进行急性减压病、急性气压 伤抢救。
2、 保护好现场，封存一切资料，以便进一步调查事故原因。
八、高压氧治疗时侧氧仪突然失灵
1、 加压开始测氧仪失灵或无法定标，为确保高压氧治疗安全，应停 止治疗，减压出舱。出舱后检修或调换氧探头，测量仪正常后方可开 舱治疗。
2、 稳压吸氧阶段测氧仪失灵,如果测氧仪失灵前舱内氧浓度低于22%, 仍可断续吸氧，加强通风换气；若失灵前舱内氧浓度高于22%,应终 止吸氧减压出舱。
3、 减压阶段测氧仪失灵，可继续减压出舱。
九、减压时舱内起雾
1、 加强通风。
2、 舱内适当加温。
十、氧惊厥发作（癫痫大发作）
1、 首先停止向该患者供氧，摘除面罩，吸舱内压缩空气，并加强通 风换气，降低舱内氧浓度。
2、 舱内压力小于或等于0. 15MPa, 一般先脱离吸氧环境，氧中毒程 度不再严重，可常规减压出舱。
3、 舱内压力大于0. 15MPa,在脱离吸氧环境同时应尽快派医务人员 入舱，进行止惊治疗（肌注安定10-20mg或苯巴比妥0. 1-0. 2g）o
4、 惊厥发生后，必须严密观察患者呼吸状况，避免呼吸不畅（如喉 痉挛或屏气等）而导致肺气压伤。在治疗过程中，禁用吸入性麻醉剂。 做好护理工作，防范患者外伤及咬伤舌头等。切不可在惊厥状态下进 行减压，以防发生肺气压伤。惊厥控制后可尽快减压出舱。
5、 门诊患者留院观察12-24小时；住院患者回所在科室继续观察并 进行治疗。
6、 常规使用抗生素及对症治疗。
十一、肺气压伤
1、 预防是关键。
（1） 进舱人员应遵循氧舱医务人员的指导，在舱内严禁屏气，对咳 嗽剧烈的暂缓减压，严格掌握氧压-时程，预防因氧惊厥导致肺气压 伤发生。
（2） 肺部有潜在性病变不宜进舱：所有入舱人员（包括陪护人员）入 舱前必须接受胸片检查，如有肺气肿、肺大泡或空洞型肺结核等病史 者，要认真检查，不得轻易进舱。对怀疑肺部有问题的病人，须作 CT检查，排除肺大泡后方可入舱治疗。
（3） 对意外事故引起的舱体玻璃破裂或启动应急排气阀造成的肺气 压伤，应紧急处理。
2、 张力性气胸患者，可请胸外科医师进舱做胸腔引流术。紧急情况 下，保持治疗舱压力恒定，医护人员携带粗针头由过渡舱进入治疗舱, 用粗针头于气胸侧锁骨中线上第2肋间穿刺放气并留置，然后由过渡 舱减压出舱。出舱后患者收治入院或回本科室，按常规处理，停止高 压氧治疗。
3、 气胸合并气体栓塞，首先上报医务处，同时请麻醉科、胸外科医 师到场共同进行救治。
（1） 在舱内处置好声带痉挛和气胸后，立即