文档介绍：秦汉以前：
《黄帝内经》 诊法、辨证基础
《难经》 提出“寸口脉法”
汉朝：西汉 淳于意创 “诊籍”
东汉 张仲景建立辨证论治的理论“六经辨证”
晋唐：西晋 王叔和《脉经》现存最早的脉学专著
隋朝：巢元方《诸病源候脘，舌根属下脘。此法用于胃病的诊断。 五脏来划分：舌尖属心肺，舌边属肝胆，中心属脾胃，舌左边属肝，右边属胆，舌根属肾 。
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体位姿势:
一般要求患者取正坐姿势、要尽量张口，自然舒展的将舌伸出口外，充分暴露。
方法：观察舌象，一般先看舌尖、再舌中、舌侧、最后看舌根。先看舌质，再看舌苔。
注意事项：
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望舌质（望舌体神、色、形态）
舌质又称舌体，是舌的肌肉脉络组织。反应脏腑虚实，气血盛衰。
望舌苔（望苔质和苔色）
舌苔是舌体上附着一层苔状物。反应病邪深浅，胃气盛衰。
舌质和舌苔还要综合诊察分析，才能对病情全面了解。
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舌象特征：舌体柔软灵活，舌色淡红明润；舌苔薄白均匀，苔质干湿适中。
正常舌象简称“淡红舌，薄白苔。”
临床意义：提示脏腑机能正常，气血津液充盈，胃气旺盛。
年龄
体质、禀赋
性别
季节气候
影响因素
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临床意义：正常人或疾病初起，病情轻浅。
舌象特征：舌体颜色淡红，鲜明润泽。
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临床意义：主虚证，寒证或气血两虚。
淡白湿润，舌体胖嫩，多为阳虚寒证。
淡白光莹, 或舌体瘦薄，则属气血两亏。
舌象特征：舌色较正常人的淡红色浅淡的，甚至全无血色，称为淡白舌。
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舌象特征：较正常舌色红，甚至呈鲜红色，称为红舌。
临床意义：主热证。
舌红干甚则起芒刺，或兼苔黄燥——实热证
舌红而少苔，或有裂纹或光红无苔——虚热证。
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舌象特征：较红舌更深的红色，或略带暗红色。
临床意义：里热亢盛、阴虚火旺
舌红绛而干，或有红点、芒刺——温病热入营血（外感病）
舌红绛少苔或无苔，或有裂纹——阴虚火旺（内伤杂病）
舌绛少苔而津润者，多为血瘀。
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舌象特征：全舌或舌色中呈青色或紫 色，或局部舌面见青紫色斑点。 临床意义：血行不畅 （瘀血内停）
舌绛紫而干枯少津——热盛伤津，气血壅滞
舌淡紫或青紫湿润者——寒凝血瘀
舌青紫肿大——中毒
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舌象特征：舌色如皮肤上暴露之“青筋”，缺少红色，称为青色，古书形容如水牛之舌。
临床意义：主寒凝阳郁或瘀血。
若全舌青者，多是寒邪直中肝肾，阳郁而不宣；
舌边青者， 或口燥而漱水不欲咽，是内有瘀血。
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谵语：神志不清，语无伦次，声高有力。为热扰心神，属热证、实证。多见于温热病热入心包或伤寒阳明腑实证。
郑声：神志不清，语言重复，声音低微。为心气大伤，精神散乱之虚证。
独语：自言自语，喃喃不休，见人则止，首尾不续。多见于心气不足、神失所养之虚证，或气郁生痰，蒙蔽心窍，见于癫病和郁证。
错语：语言错乱，语后自知，不能自主。虚证，多与心脾两虚，心神失养有关。
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咳嗽：为肺失宣降，肺气上逆。有声无痰谓之咳，有痰无声谓之嗽，有痰有声为咳嗽。
咳声紧闷为寒湿；咳声清脆多属燥热
夜间咳甚为肺肾阴虚；天亮咳嗽为脾虚所致。
咳嗽无力咳出白沫为肺虚；咳声不扬兼咯黄稠痰属肺热。
咳声持续片刻多属风；咳声阵法，发则连声不绝，涕泪皆出，咳后有鸡鸣样回声者为顿咳或百日咳。
咳声如犬吠样为白喉，多属肺肾阴虚，火毒攻喉。
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喘：呼吸困难，气息急迫，甚则张口抬肩，鼻翼煽动，不能平卧。分为实喘和虚喘。
啸：呼吸喘促而喉间有哮鸣音，声高断续，常时发时止，缠绵难愈。内有痰饮宿疾，复感外邪而引动伏痰而发。
短气：呼吸急促，不足以息，数而不能接续，气虽急而不伴痰鸣，似喘而不抬肩。虚证：肺气不足或元气大伤；实证：痰饮、气滞、瘀血阻于胸腹。
少气：呼吸微弱而声低，气息少不足以息，言语无力。为褚虚劳损，身体羸弱的表