文档介绍:下肢
股前区和股内侧区
三组·我们战斗吧!
当前1页,共46页,星期日。
体表标志
1、髂前上棘:为髂嵴前端的突起。沿着腹股沟向上外触摸,首先遇到的骨点。
当前2页,共46页,星期日。
2、腹股沟:为股前区和腹前腿内侧面下降→足内侧缘。分布于髌下、小腿内侧面和足内侧缘的皮肤。
(1)前面节段性分布 (2)前面 (3)后面 (4)足底 (5)后面节段性分布
当前17页,共46页,星期日。
深层结构
1. 阔筋膜:是包裹大腿的深筋膜;大腿内侧部分较薄弱,外侧部分则非常坚韧。
形成的特殊结构:
髂胫束、隐静脉裂孔
阔筋膜
髂胫束
当前18页,共46页,星期日。
上脚
镰状缘
下脚
隐静脉裂孔
隐静脉裂孔(卵圆窝):阔筋膜在耻骨结节外下方3-4cm处,形成一卵圆形的隐静脉裂孔,孔的外下缘锐利而明显,称镰状缘,向上内和下内伸延的部分,分别称为上角和下角。
隐静脉裂孔的表面覆盖着一层多孔的疏松结缔组织,称筛筋膜
经筛筋膜出入隐静脉裂孔的结构:
大隐静脉
股动脉发出的浅动脉
腹股沟浅淋巴结的输出管
当前19页,共46页,星期日。
肌间隔:阔筋膜自股外侧、内侧和后面向深部发出三个肌间隔,伸入各肌群之间,附于股骨粗线,分别形成股外侧肌间隔、股内侧肌间隔和股后肌间隔,这样在股部即形成前、后和内侧三个骨筋膜鞘。
前骨筋膜鞘:大腿肌前群、股血管、神经
内侧骨筋膜鞘:大腿肌内侧群、闭孔血管、神经
后骨筋膜鞘:大腿肌后群、坐骨神经
当前20页,共46页,星期日。
:大腿肌前群和内侧群
大收肌止于收肌结节的肌腱与股骨之间形成一裂孔,称收肌腱裂孔——股血管通过
当前21页,共46页,星期日。
⑴ 肌腔隙:
前界:腹股沟韧带
后外侧界:髂骨
内侧界:髂耻弓
内容:髂腰肌
股神经
股外侧皮神经
当前22页,共46页,星期日。
⑵ 血管腔隙:
前界:腹股沟韧带
后界:耻骨梳韧带
外侧界:髂耻弓
内侧界:腔隙韧带
内容:股鞘
股动脉
股静脉
生殖股神经股支
淋巴管
当前23页,共46页,星期日。
股鞘:
漏斗状
股鞘内腔被两个筋膜隔分隔成3个腔:
外侧腔:股动脉
中间腔:股静脉
内侧腔:股管
有脂肪、腹股沟深淋巴结
当前24页,共46页,星期日。
股管:
前壁:腹横筋膜,与阔筋膜融合
后壁:髂腰筋膜,与耻骨肌筋膜愈合
外侧壁:分隔股管与股静脉的筋膜隔
股管上口称股环
前界:腹股沟韧带
后界:耻骨梳韧带
内侧界:腔隙韧带
外侧界:借纤维隔与股静脉相邻
当前25页,共46页,星期日。
股前内侧区上1/3部、肌肉形成的一个三角形区域
⑴ 境界:
上界:腹股沟韧带;
外侧界:缝匠肌的内侧缘;
内侧界:长收肌的内侧缘
尖:缝匠肌与长收肌相交处,向下与收肌管的上口相连接
前壁(顶):阔筋膜;
后壁(底):内→外:长收肌、耻骨肌和髂腰肌及其筋膜
当前26页,共46页,星期日。
小腿前外侧区和足背
当前27页,共46页,星期日。
体表标志
腓骨头:为腓骨上端膨大部分,位于胫骨外侧髁的后外下方,约与胫骨粗隆平齐。
当前28页,共46页,星期日。
胫骨前缘
位于胫骨体前面,全长居于皮下,从胫骨粗隆向下可触及其全长。
当前29页,共46页,星期日。
内踝
为胫骨下端的扁形骨突,隆起于踝部的内侧。
当前30页,共46页,星期日。
外踝
为腓骨下端的突起,呈三角形,隆起于踝部的外侧,位置比内踝低。
当前31页,共46页,星期日。
跟腱
位于皮下,由比目鱼肌腱和腓肠肌腱汇合而成,附着于根骨结节。
当前32页,共46页,星期日。
主要内容
浅层结构
浅静脉
皮神经
足背静脉弓
大隐静脉
小隐静脉
隐神经
腓肠外侧皮神经
腓浅神经
腓深神经的终支
足背外侧皮神经
足背内侧皮神经
足背中间皮神经
当前33页,共46页,星期日。
主要内容
深层结构
深筋膜
肌
血管(胫前动脉——足背动脉)
神经(腓浅神经和腓深神经)
伸肌上支持带
伸肌下支持带
腓骨肌上、下支持带
小腿肌前群
小腿肌外侧群
足背肌
当前34页,共46页,星期日。
浅层结构
皮肤
小腿前区及外侧区的皮肤活动性较小,其前下份的皮肤血液供应差,感染或形成溃疡时不易治愈。
足背皮肤薄,活动性较大。
当前35页,共46页,星期日。
浅