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医嘱书写法则
医嘱如同军事指挥者的 6.无处方权的学****医师(士)及实际练****医师必需在有处方权医师的指导下开处方,并具名后方可生效。
7.处方的内容禁绝涂改,必需批改者,应由医师在修改处署名。一张处方涂改两处以上者,应从头书写。
临***顾护士
一般疾病照顾护士常规
第一节 内科急病的一般照顾护士常规
一、急诊患者根据病情义别送至急救室、监护室或察看室,并立即通知医师。
二、对意识清醒的患者,首先要举行精力慰藉,解除患者的恐惧不安、焦虑等不良情绪,使之积极共同急救。向患者及其家眷
先容急诊的有关制度及环境。
3、连结室内环境的平静、整齐、空气流通。并根据病症性质,调治温湿润程度。每日按时空气消毒。
四、建立急病病历、测体温、脉搏、呼吸,每日4次,持续3日。体温在37﹒5℃以上者,每4小时测1次。体温没事了后改为每日测
2次。
5、密切察看神志、瞳孔、脸色、脉息、舌象、肉皮儿、汗出、四体勾当、二便、治疗成效、副反映等环境,做好记载。发明病情
突变时,立即给予应急对症处理,同时报告医师,并做好急救的准备事情。
6、 建立有效的静脉通道,做好输液、给药、配血、输血及相应准备。
7、在共同急救历程中,必需严肃、认真、迅速、及时、准确,各项操作按正规要求执行,做好记载,注明执行时间。
8、任何时间检查各种导管是否畅通,发明异样,及时处理,并注意察看引流物的量、色、味以及性质,做好记载。
9、根据病情给予正确卧位。对焦躁不安者宜加床栏或用约束带妥善固定,防止发生意外。
十、对疑似吃毒药、诊断不明的昏迷患者,按病情及时网络各类相应标本(如呕吐物、尿液等)送检。
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1一、 对诊断未明的腹痛患者禁用止痛剂。
1二、 发明流行症应该及时做好隔离消毒以及流行症报告。
13、凡有关法令、刑事胶葛的患者,在急救的同时,应及时向有关部分报告。
1四、手术患者做好手术前肉皮儿准备及药物过敏测试,做好记载,通知手术室。
15、 凡转科、转院的垂危患者应该做好护送及交接受职务情。
16、做好晨晚间照顾护士,连结床罩位整齐、舒适。做好口腔、肉皮儿照顾护士,预防并发症。
17、 出院患者应予以出院指导,床罩位做好终末处理。
第二节 内科一般照顾护士常规
一、病室环境连结整齐、舒适、平静,空气新鲜。根据病症性质适当调治温湿润程度。
二、根据病种、病情摆设病室。护送患者至指定床位休息。当令向患者(及陪送家眷)先容病区环境及举措措施的施用方法,先容作
息时间、探视及相干制度,请患者积极共同。先容主管医师、护士。并按划定做好相干照顾护士事情。
3、根据患者的环境,作有关的健