文档介绍：鼓膜穿刺术治疗分泌性中耳炎的临床护理措施
【摘要】 目的:探讨鼓膜穿刺术治疗分泌性中耳炎的临床护理措施。方法:选择笔者所在医院2017年2月-2018年6月收治的分泌性中耳炎患者86例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(nigh-quality nursing Complications
First-author’s address: The First Affiliated Hospital of Xiamen University, Xiamen 361003, China
分泌性中耳炎是中耳非化膿性炎性疾病,又称渗出性中耳炎、非化脓性中耳炎、黏液性中耳炎。引起分泌性中耳炎的原因有:咽鼓管堵塞、中耳黏膜发炎、鼻腔发炎,此外还有儿童先天性增殖体肥大[1]。主要临床特征是鼓膜内陷、鼓室负压、中耳积液、耳闷、耳堵、听力下降、自听增强等症状,严重影响患者的生活质量[2]。临床治疗方法有保守治疗和手术治疗,医生会根据患者的发病时间、症状严重程度、中耳积水严重程度、听力严重程度,来选择保守治疗还是手术治疗。最常见的手术治疗方法是鼓膜穿刺术,鼓膜穿刺术具有无痛、治疗周期短的优势,可改善咽鼓管阻塞,清除积液、保护听力的作用[3]。加强护理可提高治疗效果,减少并发症的发生。因此,本文以病例随机对照展开,探讨鼓膜穿刺术治疗分泌性中耳炎的临床护理措施,现报道如下。 1 资料与方法
一般资料
选择2017年2月-2018年6月笔者所在医院收治的分泌性中耳炎患者86例作为研究对象,纳入标准:(1)符合分泌性中耳炎临床诊断标准,且所有患者均获得病理学检查确诊;(2)均有耳痛、耳鸣、听力减弱、积液症状;(3)病情平稳,未合并其他心血管疾病。排除标准:(1)合并其他免疫性疾病、恶性肿瘤或病历资料不全者;(2)近1个月使用其他方法治疗或对本研究结果产生影响者;(3)合并凝血功能异常、精神异常者。(4)对鼓膜穿刺术不耐受者。采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组43例。对照组男22例,女21例;年龄6~75岁,平均(±)岁;病程1~10年,平均(±)年。观察组男23例,女20例;年龄8~72岁,平均(±)岁;病程1~8年,平均(±)年。两组患者性别、年龄及病程等一般资料比较,差异均无统计学意义(P>),有可比性。本次研究患者均知情且签署知情同意书,并经医院伦理委员会批准。
方法
两组患者均进行鼓膜穿刺术治疗,指导患者采取患侧在上的俯卧位,首先对外耳道进行消毒及麻醉,置入耳内镜,通过耳内镜确定穿刺位置,在距离鼓环3 mm处进针,行鼓膜穿刺术,积液流出后用微型吸引器将积液彻底吸出,再用消毒棉球塞住外耳道,再给予抗感染药物治疗[4]。
对照组给予常规护理,包括对症护理,对病情的观察,给予用药指导、饮食指导、健康知识宣导、预防并发症等护理。
观察组在对照组基础上联合优质护理,具体方法如下:(1)心理护理。由于患者对手术治疗过程不了解,易产生紧张、恐惧心理,进而增加应激反应,依从性差。给予患者介绍手术室环境和注意事项,治疗步骤极有可能发生的意外情况及后果,并提前做好预防措施,以缓解患者紧张情