文档介绍：心肺复苏培训
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争分夺秒 救急救命
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心肺复苏术
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一、典型案例
二、基本概念
三、基本机理
四、基本方法
五、) 电除颤
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骤停前期
机体潜在的疾病及促发心脏骤停的因素影响心肌细胞代谢
心脏骤停引起血液循环中断数秒钟内即导致组织缺氧和有氧代谢中断
全身缺血延续胸外按压心排出量仅为正常时的30%左右并随着复苏胸外按压时间的延长而下降
复苏后综合征定义为严重的全身系统性缺血后多器官功能障碍或衰竭
三、主要机理
骤停期
复苏期
复苏后期
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“心脏急救白金4分钟”原理
心脏停止跳动4分钟，可致不可逆转的脑缺氧损害
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四、基本方法1：CPR适应症
1、意识丧失
2、大动脉搏动消失
3、呼吸停止
4、双侧瞳孔散大
5、全身肌肉松软
6、ECG：VF；VT；心室静止；无脉心电活动。
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四、基本方法2：***现场CPR
现场心肺复苏术流程
AHA2015版CPR操作指南
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***现场CPR操作流程
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CPR操作顺序：C-A-B 
C 胸外按压
A 开放气道
B 人工呼吸
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现场呼救
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仰卧体位
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C——胸外按压： 按压部位——胸骨中、下1/3交界处
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C—关于定位：两乳头连线胸骨正中
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C——要点：按压姿势
5--6cm
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C——难点：按压的手法 双手交叉定位法
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C——按压频率
要点：100-120次/分
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C——按压深度
要点：5-6厘米
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C——按压与人工呼吸比率
要点：
比率＝30:2
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胸外按压需「有效」
每次按压后胸廓充分回弹，施救者须避免在按压间隙倚靠在患者胸上。
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A——仰头举颏法
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CPR
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B——口对口人工呼吸
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口对口人工呼吸
呼吸道通畅，捏紧鼻翼下端
吹气方法：深吸气，口包口，用力吹气，同时观察胸部有无隆起
吹气时间：连续进行两次吹气
吹入气量：600-800ml
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有效标准：胸部隆起
每次吹气完毕，松鼻，离唇，眼视胸部，深呼吸，准备进行下次吹气
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CPR
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CPR
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五、2015心肺复苏及心血管
急救指南更新解读
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1 、生存链「一分为二」
AHA***生存链分为两链：院内急救体系与院外急救体系。
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手机网络时代，充分利用社交工具呼叫施救者，手机等现代化电子设备能在院外急救中起重要作用。
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院内急救应以团队形式实施心肺复苏：早期预警系统、快速反应小组（RRT）和紧急医疗团队系统（MET）。
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2、快速反应，团队协作
施救者应争分夺秒，同时进行抢救步骤，如同时检查脉搏与呼吸，缩短开始首按时间；
施救团队由多位成员组成，同时完成多项步骤与评估（施救者实施急救反应系统；胸外按压、进行通气或取得球囊面罩进行人工呼吸、取回并设置好除颤器同时进行）。
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3、先电击 or 先按压
2010 版指南中， AED -3分钟的CPR 再除颤。
最新版指南则提出：对于