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犬脾脏肿瘤的诊治.docx

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犬脾脏肿瘤的诊治.docx

文档介绍

文档介绍:: .
犬脾脏肿瘤的诊治作者:翟晓虎贺卫华张斌等来源:《农业开发与装备》2018年第10期
摘要:脾脏肿床上,脾肿大的症状包括了压迫、疼痛、不适等腹部症状,具体如便秘、恶心、呼吸困难、腹胀。
2 )脾肿大可能会对脾功能亢进产生影响,但是,脾肿大程度和症状严重程度之间,不适正比的关系。因此,不能因为脾肿大、脾功能亢进同时出现,就怀疑是否出现了血管瘤等肿瘤,这一点是无法成立的。
3 )在临床上,脾脏恶性肿瘤,主要症状包括品徐、恶病质、低热、消瘦、疲劳、不适等,一般为全身症状。
4 )对于皮肿瘤自发性破裂,主要具有腹膜炎或腹痛的症状,严重时可能发生出血性休克,还可能导致患者死亡。这种临床症状比较少见。
3 诊断
影像学诊断
犬脾脏肿瘤的诊断方法主要以影像学检查为主。
射线检查。在X线检查中,有局部压迫征象,胸片显示左隔肌抬高,活动受限,胸腔积液。
CT检查肿瘤的形态、范围、和周围脏器的关系及邻近程度的准确率较高,还能及时发现周围脏器是否也发生病变,即使1cm的小肿瘤都能发现,由于诊断准确率较高,是确诊脾脏肿瘤疾病所有检查项目中必做的。
超声检查常常是首选的诊断方法。B超在临床上有着广泛的应用,方便经济和无创是选择它的重要原因。在B超的引导下也可进行细针穿刺活检,优点是可以明确诊断而且还能避免意外伤害,但缺点是是否能够成功受到很多因素影响,比如:患者的呼吸、操作者的技术水平、周边脏器是否涉及到等。彩色多普勒超声可以通过了解肿瘤内部的血供情况从而判断肿瘤的性质。
腹腔镜检查。腹腔镜检以更直观的方式让人观察到脾脏表面病变,也可作为辅助诊断的一种方法,比如用于血管造影穿刺活检的引导。所以对脾脏肿大的病因观察和脾脏疾病的诊断有一定价值。

1 )血液学:HSA通常白细胞增多,贫血是由于急性失血或红细胞经过肿瘤血管发生继发性破坏(微血管病);
2 )腹部X线片:肿块可能比较小或者隐藏在腹腔液中;
3 )腹部B超:HSA是一个多重的低回声团块,表明内部充满了海绵样血液,这意味着术前的活组织检查不会有好的结果,因为有大量的出血。重要的是排除肝脏是否有潜在的转移;
4 )腹腔穿刺术:如果有血液留岀,检测其PCV并与外周血的PCV作比较;
5 )胸部X线/CT:外科手术之前一定要检查,排除是否有胸部的转移;
6 )血凝检查:在手术之前必须检查。
4 治疗
根据脾脏肿瘤的发病原因、性质、犬自身的身体状况以及犬主人的意见可选择以下几种治疗方式。
手术、放射、高温疗法
用于根除局部发生、转移可能性较低肿瘤(以及很可能会自愈的肿瘤)的方式是手术、放疗及高温疗法,对于良性原发性脾肿瘤以手术切除即可治愈。
化疗
化疗,尽管化疗作为恶性疾病的一种姑息疗法常被应用于多种类型肿瘤的治疗,但通常不是一种能治愈的方法。
免疫疗法
免疫疗法(使用生物反应调节剂)也是一种辅助或姑息疗法(即仅用免疫疗法是不能治愈肿瘤的)。
恶性肿瘤的综合疗法
脾脏恶性肿瘤应采取手术为主姑息疗法为辅的综合治疗