肺结核课件.ppt

文档介绍：肺结核概述肺结核是由结核杆菌感染引起的慢性呼吸道传染病。病原学?致病菌----- 结核分枝杆菌?分为:人型、牛型、鸟型、鼠型等感染途径感染途径经皮肤感染呼吸道传播(飞沫) 呼吸道传播(飞沫) 消化道传播经泌尿生殖道感染经泌尿生殖道感染感染途径咳嗽、大声谈话、打喷嚏、大笑病原体数量病原体数量病原体毒力机体免疫力影响结核菌感染的因素临床表现 : 呼吸系统症状全身症状 、咯血、胸痛、呼吸困难等低热、盗汗、乏力、消瘦呼吸运动减弱、语颤增强、叩浊、湿罗音等自发性气胸、脓气胸、支扩、肺心病等辅助检查?结核菌检查:确诊主要依据?影像学检查?结核菌素试验结核菌素试验?方法:结洁素( PPD ) 注入左前臂内侧中上 1/3 处, 48~72小时观察结果结核菌素试验?结果判断: 硬结直径< 5mm (-) 5~ 9mm (+) 10~ 19mm ( ++ ) 20mm 以上或局部水泡( +++ ) 结核菌素试验意义阳性表示曾有结核菌感染强阳性常提示有活动性结合病灶<3岁患儿强阳性提示有新近感染 2年内结素试验变化大可认为有新近感染阳性阴性结核感染后 4-8 周内免疫功能低下或免疫抑制细胞免疫缺陷严重结核病患者和危重病人