文档介绍：
护理临床实习报告三篇
一例急性阑尾炎患者的护理
〔一〕护理评估：
.患者的一般状况：
姓名：张政 民族：与患者干脆交谈，使患者有个良好的心态承受手术；讲解戒烟、咳嗽、预防肺部感染的重要性，以取得患者的主动协作。
：遵医嘱运用雾化吸入沐舒坦化痰，特子社复抗炎治疗。术前指导患者进展有效呼吸功能的熬炼，是防止肺部感染，促进肺复张的重要措施之一。方法如下：指导患者进展缓慢吸气直到扩张，然后缓慢呼气，重复 0次min左右，3～5次d，每次以患者能耐受为宜。
术后：
. 有感染的危急：已遵医嘱赐予伊曲康唑抗真菌。
2. 咳痰费劲：遵医嘱雾化吸入，沐舒坦化痰。
3. 防止并发症产生：嘱患者保持呼吸道通畅，即使去除呼吸道分泌物，帮助患者翻身拍背，鼓舞其有效咳嗽，[莲山课~件 ]亲密视察体温及血常规的改变。
4. 胸腔闭式引流的护理：，预防感染，保持系统密闭性，防止气体进入胸腔。，患者采纳半坐卧位，幸免引流管受压，扭曲，滑脱，堵塞，亲密视察水注的波动幅度在4~6cm，并帮助病人深呼吸，咳嗽适当床上运动。，严密视察引流液颜色，单位时间内的引流量及性质。
〔三〕 护理目标
短期目标：满意患者的根本生理须要。
长期目标：患者复原安康，可独立进展日常生理须要。
〔四〕 护理措施
术前护理：
、心理护理：做好术前宣教，多数患者得知患了肺癌后失去了生活的志气，得知病情后产生恐惊、悲观的心理，担忧手术效果，患者心情波动大、厌世心理，此期心理护理的重点是采纳防范措施，为了增加患者对护士的信任感，消退或减轻患者的焦虑和恐惊心理，我们开展了术前护理宣教，对患者的心情和心理特点，护理人员要怜悯、劝慰患者，耐性做好说明工作，语言要亲切，看法随和可亲，讲解手术方式、留意事项，术后可能出现的不适及对应方法，树立战胜疾病的信念。使患者保持良好的心理状态承受手术。
2、术前打算：帮助患者刚好完成术前相应检查，胸部ct、胸片、b超、心电图、肝、肾功能检查、穿插配血、药物过敏试验，抽血做血常规、血型、电解质、输血前五项等，手术前 天常规手术野备皮、术晨，更衣、禁食、禁水。
3、术前指导呼吸系统训练：向家属和患者讲解呼吸功能的重要性以及可能出现的并发症，从而取得患者的踊跃协作，深呼吸训练2～3次日， 0～ 5分钟次，应依据患者的详细状况而定。让患者进展有效的咳嗽和咳痰，反复练习深呼吸和屏气，胸及腹部突然用力，使胸内压提升咳嗽后使气体或痰快速咳出，或练习吹气球，吹气球也是促进肺复张的一种方法。鼓舞患者吹气球促使肺部膨胀，方法是先要深深地吸气，然后缩唇缓慢用力吹气，如此反复进展深呼吸熬炼，有利于将痰液解除。
在全麻下行左侧开胸探查术 左上肺叶切除 纵膈淋巴结清扫 左侧胸腔闭式引流术 术中失血 50ml 并赐予相应护理措施如下：
、患者于当日 2： 5返还sicu 赐予心电、呼吸、血压、血氧监护，气管插管接呼吸机simv模式协助呼吸，保存上、下胸腔闭式引流