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医院行政查房(临床)检查表.pdf

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忠路镇中心卫生院
行政查房(临床科室)检查表
科室: 合要求, 交班不全或登记不全每人次扣 1 分
(10 分) 尤其危重、病情变化者均应简明扼 对危重病人、新入院病人少交班 1 人次扣 2 分
要记录其病情及处置措施
科室质控活动及 是否每月进行质控活动一次 质控活动每缺少 1 次扣 5 分
科室管理 对科室存在的问题或投诉是否整 对科室存在问题或投诉无整顿措施扣 5 分
情况 顿 每次活动内容无实质讨论内容扣 2 分
(10 分) 对发现的问题有否具体讨论内容 无对前次改进项目的追踪结果扣 1 分
有否持续改进及追踪措施
会诊记录本及 是否对死亡病例均进行了讨论 无 会诊记录本及死亡病例讨论登记本扣 10 分
精品.
死亡病例讨论本 是否按要求在一周内讨论 会诊登记及死亡病例讨论每少 1 例扣 2 分
(10 分) 是否有详尽具体的讨论内容 死亡病例讨论未在 1 周内进行,每 1 例扣 2 分
讨论内容简单、空洞每 1 例扣 2 分
不良事件及 是否有登记本 无登记本扣 10 分
安全隐患登记本 科室的不良事件是否登记、上报 科室发生不良事件无登记每次扣 5 分
(10 分) 是否每月一次对科室的医疗设备、 科室无每月一次对科室相关情况的检查每次扣 2
后勤设施等进行检查 分
分级诊疗及临床 查看双向转诊登记及临床用血登 无双向转诊登记本及临床用血登记本扣 10 分
用血登记情况(10 记情况