文档介绍：兰州信息工程中等专业学校实验课教案课程名称: 外科学授课教师姓名及职称: 李娟娟教师授课题目第二十四章颈部疾病 cervical disease 授课对象 2012 级护理时间分配总时间80分钟甲状腺概述------------- ----------------------------------------------------4 分钟解剖与生理------------ ----------------------------------------------------- 8 分钟单纯性甲状腺肿的病因、诊断及治疗-------------------------------- 12 分钟甲状腺功能亢进的诊断及临床表现----------------------------------- 10 分钟甲状腺功能亢进的术前准备及治疗----------------------------------- 20 分钟甲状腺癌的临床表现及体征-------------------------------------------- 10 分钟颈部肿块的诊断及鉴别诊断-------------------------------------------- 10 分钟颈部肿块的治疗原则----------------------------------------------------- 6 分钟课时目标 1 、了解单纯性甲状腺肿的病因、诊断、治疗原则。 2 、掌握甲状腺功能亢进的诊断及临床表现。 3 、掌握甲状腺功能亢进的治疗及术前准备。 4 、熟悉甲状腺癌的临床表现及体征 5 、熟悉颈部肿块的诊断及鉴别诊断。 6 、掌握颈部肿块的治疗原则。授课重点原发性甲状腺功能亢进的诊断及治疗,以及术前准备。授课难点甲状腺功能亢进的诊断及鉴别诊断授课形式大班授课授课方法讲授法参考文献 1 、外科学(第七版) 吴在德主编,人民卫生出版社出版 2 、黄家驷外科学(第六版) 裘法祖主编,人民卫生出版社出版思考题甲状腺功能亢进的手术适应症教研室主任及课程负责人签字教研室主任( 签字) 课程负责人( 签字) 年月日年月日线 1 基本内容注解( 进展、辅助手段) 颈部疾病 1. 甲状腺概述: 甲状腺分左右两叶,位于甲状软骨下方气管两旁,中间以峡部连接。峡部有时向上伸出一椎体叶, 可与舌骨相连。甲状腺由两层被膜包裹; 内层被膜为甲状腺固有膜、很薄, 与甲状腺紧密相连, 外层被膜又称甲状腺外科被膜, 较厚, 与内层被膜借疏松的纤维组织联接。两层被膜间的间隙甚狭窄, 在此间隙内有动静脉及甲状旁腺。手术分离甲状腺时, 应在此两层被膜之间进行。甲状腺借外层被膜固定于气管和环状软骨上; 又借左、右两叶上极内侧的悬韧带悬吊于环状软骨上。因此,在做吞咽动作时,甲状腺亦随之上、下移动。 2. 解剖及生理甲状腺的血液供应非常丰富, 主要有来自两侧的甲状腺上动脉和甲状腺下动脉。甲状腺上动脉是颈外动脉的第一支, 沿喉侧下行, 到达甲状腺上极时, 分成前、后分支进入腺体的前、背面。甲状腺下动脉起自锁骨下动脉, 呈弓形横过颈总动脉的后方, 再分支进入甲状腺的背面。甲状腺上、下动脉之间以及咽喉部、气管、食管的动脉分支之间, 均具有广泛的吻合; 故在手术中将甲状腺上、下动脉全部结扎, 也不会发生甲状腺残留部分