文档介绍：ICU 常见疾病监护护理 ICU 三区郝翠平主要内容? ?? ??、概述危重症监护通过各种手段和方法对病情危重者的连续病情监测、治疗和加强护理。监护实际主是获得和应用信息的过程。目的:及时评估病情; 指导治疗。危重症指病情严重、多变且有威胁生命的危急病况,多伴有一个或多个器官脏器功能不全或衰竭,但处理得当则有康复或恢复病情稳定的可能。二、常规监护?1、意识状态、瞳孔、对光反射?2、血压、脉搏、心电图?3、呼吸状态、氧疗等?4、血糖、电解质结果,静脉通路输入液体、滴速、治疗药物?5、各种引流管、量、颜色单位时间内的变化?6、体温、药物过敏?7、清醒病人,了解饮食、生活习惯、心理需求, 以便对病人实施相应护理三、基础监护?1、安置心电监护,持续监测 ECG ?2、给予吸氧或放置人工气道、呼吸机给氧等; ?3、开放 1~2条静脉通路; ?4、留置尿管,记录每小时尿量; ?5、安置好各种引流管和其他专科特殊治疗装置?6、向病人(家属)介绍主管护士和医生,介绍探视时间和联系方法?7、根据病情准备所需的各种记录单及物品四、器官功能监护 1循环系统功能监护 2 2 呼吸系统功能监护 3 3 肾功能监护 4 4 其他系统功能监护 1、循环系统监测循环系统监测循环系统监测其他其他有创监测有创监测无创监测无创监测无创性监测脉搏血氧饱和度无创血压心电监护无创监测心电监护?可以选择单导联、多导联心电图波形变化?显示心率、节律,可以分析心律失常和 ST段改变无创血压