文档介绍：消毒隔离20191015
参考依据
卫生部《消毒技术规范》（2019版）
卫生部WS/T311-2009《医院隔离技术规范》
卫生部WS/T313-2009《医务人员手卫生规范》
《医疗机构水污染排放标准》GB18466-20L含***消毒剂溶液2 份加于1份粪便中，混匀后，作用2h
盛排泄物或呕吐物的容器可用含有效***5000mg/L消毒剂溶液浸泡15min，浸泡时，消毒液要漫过容器
被排泄物、呕吐物等污染的地面，用漂白粉覆盖，作用60min后清理
常见污染对象的消毒方法
厕所
厕所的四壁和地面的消毒，方法同2
粪坑内的粪便可按粪便量的1/10加漂白粉，或加其他含***消毒剂干粉或溶液（使有效***作用浓度为20000mg/L），搅匀作用12h～24h
垃圾
可燃物质尽量焚烧
可喷洒10000mg/L有效***的含***消毒剂溶液，作用60min以上
消毒后深埋
常见污染对象的消毒方法
污水
疫点内的生活污水，应尽量集中在缸、桶中进行消毒
每10L污水加入10000mg/L有效***的含***消毒溶液10mL ，或加漂白粉4g。 h～2 h，余***为4mg/L～6 mg/L时即可排放
疫区内污染的生活污水，可使用含***消毒剂进行消毒。消毒静止的污水水体时，应先测定污水的容积，而后按有效***80mg/L～100mg/L的量将消毒剂投入污水中。搅拌均匀，作用1h～
被污染的污水，有污水处理站的，应达到GB 18466 要求后排放。没有污水处理设施的，可加入含***消毒剂消毒90min，余***，即可排放
注意事项
应使用获得卫生部许可批件或符合国家有关规定的消毒产品
使用消毒剂前应详读说明书。一般消毒剂具有毒性、腐蚀性、刺激性。消毒剂应在有效期内使用，仅用于手、皮肤、物体及外环境的消毒处理，切忌内服。消毒剂应避光保存，放置在儿童不易触及的地方
疫源地消毒应在当地疾病预防控制机构的指导下，由有关单位及时进行消毒，或由当地疾病预防控制机构负责对其进行消毒处理
在医院中对传染病病人的终末消毒由医院安排专人进行。非专业消毒人员开展疫源地消毒前应接受培训。采取正确的消毒方法并做好个人防护，必要时应戴防护眼镜、口罩和手套等
病区建筑布局
医院隔离与防护应符合卫生部WS/T311-2009《医院隔离技术规范》的要求
建筑布局
应设在相对独立的区域，远离儿科病房、重症监护病房和生活区。设单独的入、出口和入、出处理室
中小型医院可在建筑物的一端设立感染性疾病病区
患者及密接的隔离
隔离要求
病区应分区明确，洁、污物分开，标示清楚，防止因人员流程、物品流程交叉导致污染
不同种类的传染性疾病患者应分区安置，每间病室最好一个病人，最多不应超过4个病人， m
病房应通风良好，自然通风或安装通风设施，确保病房内空气新鲜
应配备适量的非手触式开关的流动水洗手设施
患者应及时隔离，自发病日起至少隔离40 d。并限制其活动范围。第一周患者病情允许时，应戴外科口罩，并定期更换
应减少转运；如需要转运时，应采取有效措施，减少对其他患者、医务人员和环境的污染
密切接触者应医学观察20d
防护要求
脊髓灰质炎 主要以接触传播为主，有时可以通过飞沫传播，医护人员在进行诊疗活动、卫生防疫人员在流调时应认真做好防护。应戴口罩、帽子、手套，穿隔离衣。
与患者近距离接触应戴帽子和医用防护口罩
接触隔离患者的血液、体液、分泌物、排泄物时，应戴手套；离开隔离病室前，接触污染物品后应摘除手套，洗手和手消毒。手上有伤口时应戴双层手套
进入隔离病室，从事可能污染工作服的操作时，应穿隔离衣；离开病室前，脱下隔离衣，按要求悬挂，每天更换清洗与消毒。或使用一次性隔离衣，用后按医疗废物处置
医护人员手卫生要求
洗手和手的消毒是切断传染源的重要手段
建立合格的洗手和手消毒设施，规范有效的洗手和卫生手消毒方法尤为重要
洗手和手的消毒应按卫生部WS/T313-2009《医务人员手卫生规范》进行
医护人员手卫生要求
洗手与卫生手消毒设施
感染科诊疗区和病房应设置适量的流动水洗手设施，流动水洗手设施应为非手触式开关
应配备按压式一次性包装的洗手液，洗手液混浊或变色时应及时更换
卫生手消毒液应符合国家的有关规定
应配备干手物品和设施，避免二次污染
医护人员手卫生要求
洗手与卫生手消毒
当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应先用洗手液和流动水洗手，再进行手的消毒
手部没有肉眼可见的污染时，可直接使用手消毒剂消毒双手代替洗手
直接为患者进行检查、治疗、护理、处理患者的污物后及接触患者的血液、体液、分泌物和被病毒污染的物品后、陪护人员在给患儿换尿片、处理粪便，或直接接触患儿分泌物后均应先洗