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预防肺结核手抄报简单.docx

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预防肺结核手抄报简单.docx

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预防肺结核手抄报简单
肺结核的简单介绍
  结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性的传染病,可侵及许多脏器,以肺部结核感染最为常见。排菌者为其重要的传染源。人体感染结核菌后不一定发病,(干酪性—可见空洞)或钙化;慢性纤维空洞型肺结核:多在两肺上部,亦为单侧,大量纤维增生,其中空洞形成,呈破棉絮状,肺组织收缩,肺门上提,肺门影呈“垂柳样改变,胸膜肥厚,胸廓塌陷,局部代偿性肺气肿。
  ④结核性胸膜炎(Ⅳ型)
  病侧胸腔积液,小量为肋膈角变浅,中等量以上积液为致密阴影,上缘呈弧形。
  (2)分期
  ①进展期
  新发现的`活动性肺结核,随访中病灶增多增大,出现空洞或空洞扩大,痰菌检查转阳性,发热等临床症状加重。
  ②好转期
  随访中病灶吸收好转,空洞缩小或消失,痰菌转阴,临床症状改善。
  ③稳定期
  空洞消失,病灶稳定,痰菌持续转阴性(1个月1次)达6个月以上;或空洞仍然存在,痰菌连续转阴1年以上。
  肺结核的检查
  
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  正常或轻度增高,血沉增快。
  
  采用涂片、集菌方法,抗酸染色检出阳性有诊断意义。也可行结核菌培养、动物接种,但时间长。结核菌聚合酶联反应(PCR)阳性有辅助诊断价值。
  
  旧结核菌素(OT)或纯化蛋白衍生物(PPD)皮试,强阳性者有助诊断。
  
  酶联吸附试验,血中抗PPD-IgG阳性对诊断有参考价值。
  
  腺苷脱氨酶(ADA)含量增高有助于诊断,与癌性胸腔积液鉴别时有意义。
  
  胸部X线检查为诊断肺结核的必备手段,可判断肺结核的部位、范围、病变性质、病变进展、治疗反应、判定疗效的重要方法。
  诊断
  根据病因、临床表现及实验室检查即可做出诊断。
  肺结核的鉴别诊断
  、胸内结节病、中心型肺癌和转移癌鉴别。
  ,应与伤寒、脑膜炎、败血症、尘肺、肺泡细胞癌、含铁血黄素沉着症相鉴别。
  、肺脓肿、肺真菌病、肺癌、肺转移癌、肺囊肿和其他肺良性病变鉴别。
  治疗
  
  药物治疗的主要作用在于缩短传染期、降低死亡率、感染率及患病率。对于每个具体患者,则为达到临床及生物学治愈的主要措施,合理化治疗是指对活动性结核病坚持早期、联用、适量、规律和全程使用敏感药物的原则。
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  (1)早期治疗
  一旦发现和确诊后立即给药治疗;
  (2)联用
  根据病情及抗结核药的作用特点,联合两种以上药物,以增强与确保疗效;
  (3)适量
  根据不同病情及不同个体规定不同给药剂量;
  (4)规律
  患者必须严格按照治疗方案规定用药方法,有规律地坚持治疗,不可随意更改方案或无故随意停药,亦不可随意间断用药;
  (5)全程
  乃指患者必须按照方案所定的疗程坚持治满疗程,短程通常为6~9个月。一般而言,初治患者按照上述原则规范治疗,疗效高达