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产后抑郁症的护理心得.docx

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文档介绍

文档介绍:产后抑郁症的护理心得
 
 
-5085(2013)30-0364-02
【摘要】目的产后抑郁症是妇女在生产孩子之后由于生理和心理因素造成的抑郁症,症状有紧张、疑虑、内疚、恐惧等,极少数严重的会有绝望孩的额外艰辛。婴孩也许会提前出生,可能导致家庭和日常工作的应激
改变,对此父母往往没有预料到。如果宝宝有先天缺陷,父母就更难以接受了。还包括有束缚感和限制感;新妈妈失去了以前能一直由别人照顾或能掌控一切;失去苗条身材和性感体验等。

产后抑郁的一个主要因素是缺乏来自他人的支持。新母亲配偶的稳定支持,是怀孕期间和产后的最佳安慰。配偶愿意承担家务和分担照料宝宝是极大的帮助。如果妈妈独身或远离家庭,就会缺少这种支持。哺乳的一些问题可使新妈妈感到抑郁。
3、临床表现
:分娩的3-7天发病,症状较轻,主要表现为情绪不稳、沮丧爱哭、担心多虑、委屈、内疚、失眠、食欲下降、易发怒、注意力不集中。产后10-14天内可自行缓解。
:分娩后4周内发病,情绪低落、郁闷,高兴不起来;没有愉快感,对什么都没兴趣;心情烦躁,易激动发脾气;担心多虑,紧张恐惧,过分关心或担心孩子,或对孩子缺乏兴趣,担心养不活孩子,害怕自己伤害孩子,害怕与孩子两人单独在家,失眠,食欲下降,不能照料自己和孩子;悲观绝望、无助感、无望感、自责自罪、自伤***的观念和行为。严重时因担心孩子在世界上受苦,出现利他性***,即先将孩子杀害而后***。
:焦虑是抑郁症非常常见的症状,表现过度的担心多虑,胆小害怕,紧张不安,犹豫不决,心情烦躁,感到心悸、胸闷、憋气等躯体不适;精神运动迟滞时表现思维迟缓,行为迟缓;激越时表现脑子不停地想
事,极度烦躁,坐立不安,不能自控;自责自罪,没有自信,自我评价过低,认为自己有许多过错,什么都做不了,是一个没用的人,是家人的负担;严重时悲观绝望、自伤***观念和行为、幻觉和妄想等精神病性症状;注意力下降,记忆力下降;睡眠紊乱,严重失眠,食欲紊乱,没有食欲,精力不足,疲乏无力,性功能下降,体重下降,多种躯体不适感,症状在晨间加重。
4、治疗及护理
尽可能早期识别,早期治疗,足量足疗程。轻中度抑郁可采用心理治疗,如果持续两周,且症状越来越重,一定要采用药物治疗或药物治疗合并心理治疗。
:向患者和家属宣传妊娠、分娩、育婴和孕产妇疾病知识,减轻孕产妇对妊娠、分娩和育婴的紧张恐惧心理,争取家属的支持帮助;识别和改善患者不良的认知模式、情绪和行为模式,如对人、对事、对己、对社会过度从否定、悲观、负面的角度看问题,自卑或自尊心过强,在挫折和困难面前不能对自身和周围环境做出客观评价;培养乐观、积极、健康的性格,引导患者采用积极的认知模式、情绪和行为模式,提高对环境的适应能力,避免不良的行为模式,如冲动盲目、不顾后果,孤僻离群、独处索居,缺乏必要的沟通和社会交往等;调整婚姻家庭中不利的心理因素,提供危机干预;产妇自己做好生活方式调适和心理调适,配偶和家人要多给予理解、关心和支持,共同采取积极的应对模式,尽量避免和减低不良应激的影响,使产妇保持良好的心态。
:指导产妇对妊娠、分娩、哺乳和育婴知识的培训,减轻对妊娠、分娩和养育婴儿的