文档介绍：胸腔闭式引流的护理
术后护理
3、治疗配合
（4）、鼓励指导患者早期活动并进行肩臂功能锻炼。
早期下床活动，预防肺不张
手臂和肩关节的运动，预防术侧胸壁肌肉粘、肩关节强直及废用性萎缩
胸腔闭式引流的护理
术后护理
3、治疗配合
（4）、鼓励指导患者早期活动并进行肩臂功能锻炼。
早期下床活动，预防肺不张
手臂和肩关节的运动，预防术侧胸壁肌肉粘、肩关节强直及废用性萎缩
全肺切除术后的病人，鼓励取直立的功能位，以避免脊柱畸形
护理措施
预防肺不张
预防肺不张
预防肺不张
手臂和肩关节的运动
术后护理
3、治疗配合
（4）、手术后并发症的护理：
肺炎、肺不张：重在预防，指导有效咳嗽、咳痰
支气管胸膜瘘：置病人于患侧卧位，用抗生素预防感染，继续胸腔闭式引流
出血：加快输液速度，予止血药，保持胸腔引流管通畅，必要时剖胸止血
护理措施
护理措施
心理护理
3、治疗配合
患者在疾病的不同阶段，心理问题可以不同，应关心、体贴患者，鼓励患者说出心理问题，针对性的进行心理疏导，增加康复的信心，提高生活质量。
健康指导
1、让患者了解吸烟的危害，力劝戒烟。
2、说明手术后活动与锻炼的重要意义，教育患者出院后继续坚持。
3、保持良好的口腔卫生，预防呼吸道感染，术后一段时间内避免出入公共场所与上呼吸道感染者接触，避免与烟雾、化学刺激物接触。
4、保持良好的营养状况，注意休息与活动。
5、出院后定期复查，如有进行性疲倦、伤口疼痛、剧烈咳嗽、咯血等症状，应考虑复发的可能，及时返院复诊。
护理评价
1、患者呼吸功能是否改善，有无气促、发绀等缺氧症状。
2、患者焦虑是否减轻。
3、患者营养状况是否改善。
4、患者有无并发症的发生或并发症发生时能否及时发现与处理
思考题
1、肺癌早期的临床表现有哪些？
答：1、咳嗽：最常见，刺激性干咳
2、血痰
3、胸痛
4、胸闷、发热
2、肺癌手术后，如何协助患者咳嗽、排痰？
答：a、翻身、扣背。
b、指压胸骨切迹上方的气管刺激咳嗽。
c、患者咳痰时固定胸壁伤口，减轻疼痛。痰液粘稠者给予雾化吸入。咳痰无力者，鼻导管吸痰。必要时支气管镜吸痰或气管切开。
思考题
3、肺癌术后的并发症有哪些？怎样观察与护理？
答：1、肺炎、肺不张：重在预防，指导有效咳嗽、咳痰
2、支气管胸膜瘘：置病人于患侧卧位，用抗生素预防感染，继续胸腔闭式引流
3、出血：加快输液速度，予止血药，保持胸腔引流管通畅，必要时剖胸止血
再见