文档介绍：语言障碍—沟通方法指导
语言训练（借助于图片）
鼓腮
语言障碍—语言训练
舔舌
吹吸训练
肌群训练
良肢位
正确的卧位姿势在康复医学中称为良肢位。
良肢位的摆放是基本康复手段的一种。顾名思义，它是为了保持肢体的良好功
语言障碍—沟通方法指导
语言训练（借助于图片）
鼓腮
语言障碍—语言训练
舔舌
吹吸训练
肌群训练
良肢位
正确的卧位姿势在康复医学中称为良肢位。
良肢位的摆放是基本康复手段的一种。顾名思义，它是为了保持肢体的良好功能而将其摆放在一种位置或保持一种姿势。
进行良肢位摆放的原因
不正确的卧位姿势可诱发加重痉挛，进而引发关节挛缩，导致患者严重的功能障碍。
偏瘫后常见的异常姿态
上肢可出现的典型姿势是：
肩部下沉
肩关节外展、内旋
前臂旋前或旋后
腕关节掌屈
手指屈曲，拇指内收屈曲
肩手综合征
下肢可出现的典型姿势是：
患侧骨盆上抬且向后方旋转下肢外旋；
髋膝关节伸展；
踝关节趾屈、内翻，足尖着地。
良肢位摆放的目的
预防关节挛缩、畸形
●预防压疮
●使患者感觉舒适
●为进一步康复训练创造条件
偏瘫患者良肢位摆放的开始时间
有研究者认为脑卒中偏瘫患者康复护理介入时间越早越好，因为肢体功能在脑卒中后3个月内恢复最快，在神经功能恢复的高峰期给予强化训练，即在入院急性期在治疗的同时进行良肢位的摆放并坚持全过程。
良肢位摆放的常用方法
仰卧位
健侧卧位
患侧卧位
患者头下垫枕，不宜过高 。
肩胛骨下放一枕头，使肩上抬前挺，上臂外旋稍外展，肘、腕均伸直，掌心向上，手指伸直并分开，整个上肢放在枕头上。
患侧下肢，在臀部和大腿外侧垫个枕头，
髋关节稍向内旋。
膝关节呈轻度屈曲位。
脚底不要接触任何东西 。
注意事项
避免被子太重而压迫偏瘫足造成足尖的外旋，足底此时不垫物是为了协助患者活动踝关节以防止足下垂。
避免使用过高的枕头，头部不要有明显的左右偏斜（可以稍偏向患侧 ）
骶尾部、足跟和外踝等处发生褥疮的危险性增加。
常见错误：
头向健侧，患肩过高，手握毛巾卷，放在肚子上
健侧肢体在下方。
患侧上肢，肩向前伸，肘和腕关节保持自然伸展，手心向下自然伸展，腋下垫个软枕，使肩和上肢保持前伸。
患侧下肢，骨盆旋前，髋关节呈自然半屈曲位，置于枕上。
健侧下肢可放在自觉舒适的放置，轻度伸髋，稍屈膝。
常见错误：
患肢和躯干成角不够，手悬空
患侧肢体在下方。
患侧上肢：肩和肩胛骨向前伸，前臂往后旋，使肘和腕伸展，手掌向上，手指伸开。
健侧上肢可放在躯干上。
患侧下肢：健肢在前，患肢在后，患侧膝、髋关节屈膝，稍稍被动背屈踝关节
健侧下肢髋、膝关节屈曲，由膝至脚部用软枕支持，避免压迫患侧下肢肢体 。
注意事项
此侧卧位躯干应稍稍后仰，偏瘫侧肩部略向前伸，避免偏瘫侧肩部过多承受身体压力而引起疼痛；
保持偏瘫侧肩胛骨前伸位时，不能直接牵拉患侧上肢，以避免对患侧肩关节的损伤。
常见错误：
患肩没有牵出，躯干没有后仰，患肩受压
健腿下垫枕位置太靠前，患髋没有后伸
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