文档介绍：篇一：
护理质控检查及整改措施07
护理质控检查及整改措施篇二：
第二季度护理质控检查整改措施
第二季度护理质控检查整改措施
神经外科一区xx
消毒隔离：
1 、严格执行消毒隔离制度，尤其是医院改建期间，定期检查医护人员执行
护士上班时做与工作无关的事情。对待
病患态度欠热情周到。
4、个别科室护士拔针未带拔针盘，输液卡有未签名现象。
、 "检查各科室相关登记，有漏缺和代签名现象。
、
"整改措施
、 " 加强晨晚间护理，做好卫生宣教，做好病人的基础护理工作。
、 "认真落实健康宣教工作，责任到人，护士长督导，对未严格落实的给
予相应的经济处罚。
、 " 加强护士言行规范的学****每日晨会护士长督导。
、 xx 技术操作规程和护理常规。
、 "严格各项制度的落实，每班做好本职工作并做好相关的登记，对不认
真落实的给予批评，情节严重的给予通报批评和经济处罚。
"护理部2010-3 四月护理工作小结四月工作计划
、 " 护士节活动安排（护士礼仪培训、护士节庆祝活动文艺节目演练）
、 "重点检查各科室院感管理情况。
、 " 工作小结本月按计划顺利完成各项护理工作，对上个月工作中存在的问题按整改措施进行了整改：
加强了晨晚间护理，健康宣教工作落实到责任人，避免了许多安全隐患；
严格执行查对制度和护理操作规程，巡视病房及时，能及时发现输液渗漏并处
理。对各科室院感管理情况进行了检查，个别科室医疗垃圾和生活垃圾区分不严，对不符合院感标准的加大力度整改，逐步完善。护士节文艺活动准备工作有条不紊进行。
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、 " 三月份工作中存在的问题如下：
个别病人物品放置过多、过乱，个别病人使用小电锅热饭；护理文书周测血压漏测记。医嘱单临时医嘱漏签名；护理记录中外出病人未归院漏记录。
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、 " 整体护理存在问题：
对病情、用药、肢体康复训练了解不全面，肢体功能锻炼手法不准确。
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、 " 整改措施：
对以上存在的问题发现后进行总结分析，查找存在问题的原因，分析可能
引起的不良后果，使责任护士对工作中存在的问题从主观上有正确的认识。倡
导人人参与病房管理，督促病人及家属将物品整理好，解释不能使用自带电器
的原因，取得病人的配合，为病人创造整洁、舒适的治疗环境；对新入院的病
人护理员在病人病情许可的情况下及时进行卫生处置，主管护士要监督检查；
技术操作要反复多次练****力求精益求精；治疗班要时刻检查治疗用品的供应
是否符合质量要求，下班前要把每项工作再检查一次，避免遗漏；护理文书的
书写主要是要加强责任心，每执行一项医嘱及时签名、记录，下班前再核对一
次；整体护理及健康教育要保持连续性，反复强化，主管护士要及时评价，持
续改进。加强院感知识学****加强自身防护，严格执行《院内感染管理条例》
的要求，落实到工作中的每一个细节，严格消毒隔离制度和无菌技术操作。
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、 " 护理部五月护理工作小结五月工作计划
、 " 组织庆祝
." 12 护士节活动。
、 "检查科内各种登记及护理八大本完成情况
、 " 工作小结本月按计划顺利完成各项护理工作，对上个月工作中存在的
问题按整改措施进行了整改：
加强病房管理，做好卫生健康宣教；病历书写后认真核查，提高护理文书
书写质量；成功举办了 “
12 ”护士节文艺活动，对全体护理人员的文化素养有了一定的提升。
对各科室内各种登记及护理八大本完成情况做了一次详细的检查，总体执
行情况较好，个别科室流于形式，落实不够到位。查对医嘱记录本登记不规
范，有代签名现象。本月存在问题：
病房管理存在问题是个别病人物品多而乱，要求各个班次均要参与病房管
理，随时督促整理，分管护士要深入细致地做好解释工作，对病人暂时无法带
走的物品，放仓库拒厨暂存。
对新入院的病人在不影响病情及抢救的情况下，或病情稳定后及时进行卫
生处置。技术操作主要是细节问题，要反复练****才能精益求精。消毒隔离存
在的问题主要是责任心不强，明知故犯，加强自觉执行制度的意识教育。护理
文书书写个别护士仍没有养成写完记录后自查一遍的****惯，继续强化教育。护
理部
2010 年 5 月六月护理工作存在问题及整改措施
"存在问题：
1 、 "病房管理存在问题是仍有个别病房物品杂乱；个别科室 “三短九洁 ”落实
不到位；床单位病人出院后终末消毒不及时；
、 " 办理病人出院流程不合理，手续繁杂。
、 " 消毒隔离存在的问题主要是无菌容器的消毒灭茵未按无菌技术要求严
格落实，供应室消毒记录欠完整；产房进出未换鞋和未穿隔离衣．
、 "病历文书仍有字迹潦草、刮涂现象。
"整改措施
、 " 要求护士长加强病房管理，在护理查房时严格督导，