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事故补偿协议书.docx

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事故补偿协议书.docx

文档介绍

文档介绍:补偿协议书
甲方 :
乙方: , 男, 55 岁,住 ,身份证
号: .
针对乙方于 年 月 日在自 发生安全事故,
经治疗后复查,现已基本康复出院上班。为妥善解决乙方受伤
补偿协议书
甲方 :
乙方: , 男, 55 岁,住 ,身份证
号: .
针对乙方于 年 月 日在自 发生安全事故,
经治疗后复查,现已基本康复出院上班。为妥善解决乙方受伤事宜,甲、乙
双方在各级政府、 高速公路指挥部、 区公安局、 派出
所的协调下 ,本着平等协商、互谅互让达成协议如下:
一、 补偿金额 :
1、甲、乙双方一致确认:甲方于本协议签订日之前已经支付乙方医疗
费、住院伙食补助费、住宿费、营养费、护理费、交通费、误工费等各项费
用共人民币 67000 元(大写:陆万柒仟元整) 。
2、在本协议第一条第 1 项确认各项费用的基础上,甲、乙双方同意:
甲方再一次性支付乙方下列各项补偿金 :包括但不限于值班费及奖金、 护理费、
伙食补助费、工伤复发医疗费、康复费、后续医疗费、辅助器械费、精神抚
慰金、后遗症及其他费用,共计人民币 90000 元整 (大写:玖万元整)。
二、付款期限 :在本协议签订之日起三日内, 乙方通过现金转账方式支付
上述款项 .
三、乙方收到一次性补偿款项后 , 应当合理分配、处理,自觉留足可
能发生的后续治疗、康复、生活等费用 . 乙方分配、处理前述费用的方式由
乙方自行决定,后果由乙方自行承担。
四、甲乙双方签署本协议后 , 甲方自愿放弃追诉的权利 。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由向甲方、镇政府、社区等相关单位和部门要求其他任何费用或承担任何责任。
五、乙方领取甲方支付的一次性补偿款后,又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求