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2·2·2 机构指标体系 机构指标分为省、市、县三级。根据各级疾控机构职能上的差异,其指标、指标数量和指标内涵等也略有差异。共包括疾病预防控制、公共卫生突发事件应急处置、信息管理、健康危害因素监测与控制、实验室检验、健康教育与健康促进、技术指导与应用研究、综合指标等8个类别(省级机构34个项目77个指标,设区市级35个项目104个指标,县级机构35个项目101个指标)。重点评估各级疾病预防控制机构工作过程、数量质量、能力水平和工作效果等,兼顾疾病预防控制机构履行公共职能的政策环境和资源投入等。虽然三级机构的评估类别和项目基本相同,但省级机构侧重于对下级机构的督导和技术指导,县级机构侧重于实践操作的评估,而市级机构则兼两者。
2·3 考核流程 分准备阶段(制定方案,落实组织,全员培训,指标分解)、考核阶段(收集资料,验证核实,综合分析,录入数据)、报告阶段(综合评判,报告反馈,后续指导)。
3 讨论
疾控工作绩效考核是卫生部课题组经过长期摸索和反复论证逐渐建立起来的,从2011年起,各省、市、县疾病预防控制工作绩效考核将纳入常态管理。按照卫生部工作部署2010年底前要完成第一轮绩效考核工作。笔者认为,在现阶段实施疾病预防控制工作绩效考核应注意以下几个问题。
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3·1 组织工作
3·1·1 应形成绩效考核氛围 李立明等〔4〕指出资源稀缺与人类不断增长的卫生服务需求之间的矛盾是永恒的。公共卫生服务既要追求效率,又要兼顾公平。同时,民众要求政府行政公开透明的呼声日益强烈。这些都迫使公共卫生政策制定必须从既往较大的随意性、“暗箱操作”向着循证实践的模式转变,以便改善中国公共卫生政策的科学性、针对性、及时性、有效性等,这是一个时代发展的必然。现阶段我国疾病预防控制工作绩效考核正处于“开端”和“试行”状态。因此,各级卫生行政部门和疾控机构要充分认识国家实施“疾控工作绩效考核”的现实意义,积极调动各级人员的参与意识。
3·1·2 建立健全绩效考核工作机制 制定《实施方案》,并组建与《绩效考核领导小组》相对