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业务学****记录
时间：：急诊护士站主持人：赵光玲主讲人:唐素莲记录人：王婵娟: .
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时间：：急诊护士站主持人：赵光玲主讲人:唐素莲记录人：王婵娟参加人员：
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内容：烧烫伤患者的急救护理一定义烧伤是指由物理或化学因素，主要包括热力、激光、电流、放射线及强酸、强碱等作用于机体引起的一种损伤。
二烧伤面积的计算中国新九分法3、3、3:分别指发部、面部、颈部占体表的面积。
5、6、7:分别指双手、双前臂、双上臂占体表的面积。
13、13、会阴1:分别指躯干前、躯干后、会阴占体表的面积。
5、7、13、21:分别指双臀、双足、双小腿、双大腿占体表的面积。
手掌法手掌面积约占体表面积的1%，可用于小面积烧伤的测算。
三烧伤的分度
(1)1度烧伤仅损及表皮浅层，不需特殊处理；
(2度烧伤(浅H度及深H度)达到部分真皮，依靠基底层细胞或皮肤附属器上皮细胞即可自身修复创面；
① (3)皿度烧伤达到皮肤全层，包括深及皮肤以下各种组织、器官的烧伤，必须采用植皮等手术，创面才可愈合四严重程度轻度烧伤：总面积在10%以下的H度烧伤。
② 中度烧伤：总面积在11%30%或皿度烧伤面积在10%以下的烧伤。
重度烧伤：总面积在31%〜50%之间或皿度烧伤面积在11%〜20%之间，或总面积不超过31%，但有下列情况之一者：全身情况严重或有休克者，有复合伤或合并伤（如严重创伤、化学中毒等），有中、重度吸入性损伤者。五烧伤患者的现场急救
1迅速脱离致伤因素：如果置身于火焰中，首先要脱离火源。衣服着火时应尽快将着火的衣服脱下。来不及***服时，可就地卧倒翻滚，也可用水浇淋，千万不要大声呼喊、来回奔跑和试图用手将火扑灭，以免加重烧伤的面积和深度。
2抢救患者生命：去除致伤因素后，首先要配合医生处理窒息，心跳骤停、大出血、开放性气胸等危急情况，抢救患者的生命。对头颈部烧伤或怀疑有呼吸道烧伤的患者，应备好氧气和气管切开包等抢救物品，并保持呼吸道通畅，严密观察病情，必要时及时协助医生做好气管切开术。
3预防休克发生：由于烧伤会使体液大量渗出，伤后应尽快补充液体，口渴的清醒患者可口服烧伤饮料，尽量避免饮用白开水，因其含有电解质过少，大量摄入会使患者体液的晶体渗透压降低。中度以上烧伤患者，必须马上建立静脉通道，必要时按医嘱快速输入平衡盐溶液和右旋糖苷。
4保护烧伤创面：根据烧伤创面的大小，用无菌敷料或清洁布类包裹创面，避免污染和损伤。轻度烧伤的患者一般表现为轻微的红、肿、疼痛，可用自来水反复自然冲洗，以减低局部皮肤温度，减轻疼痛感，减少渗出和水肿。如果烧伤面积较大，要尽快脱掉包裹烧伤部位的衣物，一定不可强行撕脱，以免造成局部创面进一步损害。例如女士穿长筒袜发生烧伤时，应用剪刀将袜子沿着长轴的方向剪开后再轻轻拿掉，并立即用冷水持续给局部降温，同时呼叫120，
5快速安全转运：伤势较重的病员就近选择医院，先救急救命，再进一步治