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撰写人：___________日期：___________
个体工商户注销登记申请书
注册号：
名称
经营者
姓名
身份证号码
住所
邮政编码
联系电话
组成形式
个人经营家庭经营
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注销原因
备注
本人依照《个体工商户条例》申请注销登记，提交文件材料真实有效。谨对真实性承担责任。
经营者签名：

年月日
经营者身份证明复印件
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（身份证复印件粘贴处）
委托代理人证明
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委托人姓名：
委托代理人姓名：
委托代理权限：
1、同意不同意核对登记材料中的复印件并签署核对意见；
2、同意不同意修改有关表格的填写错误；
3、同意不同意领取各类通知书；
4、同意不同意领取个体工商户营业执照。
委托有效期限：自年月日至年月日
委托代理人住所
邮政编码
联系电话
（委托代理人身份证复印件粘贴处）
委托人签名：
年月日
须知：1. 委托代理人的委托事项主要包括：办理名称预先核准、开业登记、变更登
记和注销登记等。
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2. 委托人应当指定委托代理人更正有关材料的权限，在选择“同意”或