文档介绍：压疮指南解读学习体会国际压疮指南解读国际压疮指南解读背景内容总结 2014 2014 年年8 8月月27-29 27-29 瑞典瑞典 EPUAP/NPUAP/PPPIA EPUAP/NPUAP/PPPIA 循证医学证循证医学证据据575 575 项推荐压疮护理标准首次项推荐压疮护理标准首次全球统一规范。全球统一规范。背景背景 1 1· ·压疮发生率与盛行率压疮发生率与盛行率 2 2· ·预防性皮肤保护预防性皮肤保护 3 3· ·压疮预防的新兴疗法压疮预防的新兴疗法 4 4· ·局部微环境管理局部微环境管理 5 5· ·关注医疗器械相关压疮关注医疗器械相关压疮 6 6· ·关注足跟部压疮关注足跟部压疮 7 7· ·关注生物膜的处理关注生物膜的处理 8 8· ·压疮发生高危人群修正压疮发生高危人群修正内内容容新增八个临床章节 14 ,使用严谨的设计方法和一致性测定参数。?检查皮肤,从而对压疮进行分类/分期; ?每次皮肤检查由两位评估者执行。?纳入粘膜压疮,但不对其进行分类/分期。国际国际 NPUAP/EPUAP NPUAP/EPUAP 压疮分类系统压疮分类系统定义: 定义: 压疮是指皮肤和/或皮下组织的局部损伤,通常位于骨隆突处,由压力或压力联合剪切力所致。许多影响因素或混杂因素也与压疮有关;这些因素的意义如何尚待研究阐明。压疮的分类压疮的分类/ /期期Ⅰ类/期:指压不变白的红斑?病理损害仅累及皮肤的最表层--- 表皮层。?局部皮肤完好,出现压之不变白的红斑。?肤色较深者。压疮的分类压疮的分类/ /期期Ⅱ类/期:部分皮层缺失?病理损害累及真皮层,未累及皮下组织。?临床表现为完整的或开放/破损的浆液性水疱。外观呈透亮或干燥的浅表溃疡,无腐肉及瘀伤, 皮下组织未受损。压疮的分类压疮的分类/ /期期Ⅲ类/期:全皮层缺失?全层皮肤缺失。可见皮下脂肪,但骨、肌腱、肌肉并未外露?临床表现为全层皮肤缺如的局部深溃疡,伴有或无临近组织的损害Ⅲ类/期压疮的深度依解剖位置而不同压疮的分类压疮的分类/ /期期Ⅳ类/期:全层组织缺失?病理损害深及筋膜、肌肉、骨骼。?临床表现为全层皮肤缺如,伴有肌肉、骨骼等组织的广泛性破坏,向下潜行可有窦道形成。