文档介绍:2017-4-18痔江南大学崔杰 2017-4-18定义?痔是肛垫病理性肥大和移位,但传统认为是直肠下端粘膜或肛管皮肤下的曲张静脉团 2017-4-18分类?根据痔所在不同部位分为内痔,外痔(最常见的是血栓性外痔)及混合痔 2017-4-18临床分度和表现内痔排便时出血,便后停止,无痔块脱出常有便血,痔块排便时脱出,便后自行回纳偶见便血,腹内压增高时脱出,无法自行回纳,需手辅助偶见便血,痔块长期脱出,无法回纳或回纳后又立即脱出 3 124 主要表现为便血及痔块脱出外痔?主要表现为肛门不适、潮湿、有时伴局部瘙痒。若形成血栓性外痔,则有剧痛,排便咳嗽时加剧,数日后可以减轻,在肛门表面见红色或暗红色硬结混合性痔?兼有内痔和外痔的表现,严重时可成环状脱出肛门,又称环状痔;若发生嵌顿,可以引起充血、水肿、甚至坏死。辅助检查?肛门镜检查时可见肛管齿状线附近突出的痔怀疑内痔出血一定要进行肠镜检查处理原则?无症状痔无需治疗;有症状痔的治疗目的在于奸情及消除症状而非根治。首选非手术治疗而非手术治疗。非手术治疗?一般疗法: ?养成良好饮食和排便习惯,便后热水坐浴改善局部血液循环。?肛管内注入抗生素油膏或栓剂。?血栓形成时可先局部热敷、外敷消炎止痛药物。?嵌顿痔,应及早手法复位,将痔核还纳肛门内。