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临床诊疗指南及药物临床应用指南
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:连续硬膜外麻醉或联合麻醉。
:顺行或逆行切除阑尾。
:术后标本送病理检查。
:术中局部渗出物宜送细菌造就及药敏试验检查。
〔九〕术后住院复原≤9天。
,接着补液抗炎治疗。
,肠功能复原后即可进流食。
:应用广谱抗菌药物和抗厌氧菌药物,预防用药时间亦为24小时,必要时延长至48小时;污染手术可依据患者状况酌量延长。如手术后继发切口感染、腹腔内感染或门脉系统感染等并发症,可依据详细状况运用抗菌药物。
-3天切口换药,如发觉切口感染,刚好进展局部处理。

〔十〕出院标准。
,复原正常饮食。
-7天,腹部无阳性体征,相关试验室检查结果根本正常。
〔可在门诊拆线〕。
[疗效评估]
治愈标准为:经非手术疗法或阑尾切除术后,自觉病症消逝,体温、白细胞正常,腹部无压痛及包块,切口甲级愈合。
好转标准为:经非手术疗法或阑尾切除或未切除引流者,自觉病症消逝50%以上,体温、白细胞正常,有稍微腹痛,局部有深压痛,切口甲级










〔十一〕变异及缘由分析。
,先予抗炎治疗,如病情不能限制,行脓肿引流手术,或行超声引导下脓肿穿刺置管引流术,必要时行Ⅱ期阑尾切除术,术前打算同前。
、腹腔内感染或门脉系统感染等并发症,导致围手术期住院时间延长与费用增加。
、外科疾病需进一步明确诊断,导致住院时间延长与费用增加。
急性阑尾炎如能早期诊断并刚好治疗,病人多能在短期内复原安康,并发症率也较低;但是,假如延误诊断和治疗,会引起紧要的并发症如充满性腹膜炎、化脓性门静脉炎、感染性休克等,甚至造成病人死亡。
【病种质控标准】
一、出入院诊断符合率101%
二、治愈、好转率
1、治愈率:95%
2、好转率
101%
三、平均住院日
平均住院日:8天










四、平均住院费用
平均住院费用:〔
5000


[警示]
1.
有很多急腹症与之相像,需谨慎与其鉴别。
2.
非手术治疗仅适用于单纯性阑尾炎或早期阶段,病人不承受手术治疗或客观条件不允许,或伴有其他紧要器质性疾病有手术禁忌征者。
流行性腮腺炎诊断标准及处理原那么
流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,呈世界性分布,在我国归属于法定丙类传染病,全年均可发病,以冬春季为顶峰,多发于儿童,呈散发或流行,在集体儿童机构中可形成爆发流行。临床以唾液腺急性非化脓性肿胀为特征,常伴发脑膜炎、胰腺炎及睾丸炎等。为更好地指导防治工作,特制定本病的诊断标准及处理原那么。


本标准由中华人民共和国卫生部提出。




第 8