温病学考试重点.pdf

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病邪
疫疠病邪是具有强烈传染性并能引起较大范围流行的一类温邪。疫疠病邪又称疠
气、厉气、疫疠之气，因其致病暴戾，亦称戾气。
六、温毒病邪的致病特点：
①具火热之性
②攻窜流走
③蕴结壅滞
第二节 温病的发病
温病的发病因素除感受温邪外，还与人体因素、自然因素、社会因素有关
第四章 温病的辨证理论
第一节 卫气营血辩证
卫分证实温邪初袭人体肌表，导致卫气功能失调而产生的一类证候类型
证型 病理 证候 辨证要点 备注
邪郁卫表 发热，微恶风寒，头痛，无汗或少 发热，微恶寒，
卫 肺卫失和 汗，或咳嗽，口微渴，舌苔薄白， 口微渴
舌边尖红，脉浮数
邪正剧争 壮热，不恶寒，反恶热，汗多，渴 但 发 热 不 恶 气分证的病变范围较大，
气 热炽津伤 喜饮凉，尿赤，舌质红，舌苔黄， 寒，口渴，舌 此以热盛阳明为代表
脉数有力 苔黄
热灼营阴 身热夜甚，口干反不甚渴淫，心烦 身热夜甚，心
营 扰神窜络 不寐，时有谵语，斑点隐隐，舌质 烦谵语，或斑
红绛，脉细数 点隐隐，舌红
绛
动血耗血 身热灼手，躁扰不安，甚或神昏谵 急性多部位、
血 瘀热内阻 狂，吐血、衄血、便血、尿血，斑 多窍道出血，疹密布，舌质深绛 斑疹密布，舌
深绛
第二节 三焦辨证
证型 病理 证候 辨证要点 备注
卫受邪郁 发热，微恶风寒，咳嗽，头痛， 发热，微恶风寒，咳嗽
肺气失宣 口微渴，舌尖边红赤，舌苔薄
温邪 白欠润，脉浮数
犯肺 邪热壅肺 身热，汗出，咳喘气促，口渴， 身热，咳喘，舌苔黄
上 肺气闭阻 舌苔黄，脉数
焦 湿热阻肺 恶寒，身热不扬，胸闷，咳嗽，咽 身热不扬，胸闷，咳嗽，舌苔
肺失清肃 痛，舌苔白腻，脉濡缓 白腻
邪热内陷 身热，神昏，肢厥，舌蹇，舌 神昏，肢厥，舌绛
邪犯 机窍阻闭 绛
心包 湿热酿痰 身热，神识似清似昧或时清时 神识昏蒙，舌苔腻
蒙蔽心包 昧，或有谵语，舌苔腻
阳明 胃经热炽津伤 壮热，大汗，心烦，面赤，口 壮热，汗多，渴饮，舌苔
热炽 渴引饮，舌苔黄燥，脉洪大而 黄燥，脉洪大
数
肠道热结 日哺潮热，神昏谵语，大便秘