文档介绍：无忧保—医保总额预付争议
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of rural drinking water sourceection of drinking water sources in rural areas by the end of the delimitation of the scope of protection, complete with warning signs, isolating network protection facilities
of rural drinking water sources, protection of drinking water sources in rural areas by the end of the delimitation of the scope of protection, complete with warning signs, isolating network protection facilities
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在这样的情况下，医院和医生自然就会推诿危重和高费用患者，同时把责任推给医保部门。医保部门也因“总额预付”的简单粗放而备受诟病。
本报记者在调查中也发现，因医保额度受限推诿病人的情况，在很多医院都有不同程度的存在。如一些医院有不成文的规定，医保病人住院必须预定，设置医保病人的费用上限、住院天数上限等，病人一旦达到上限就会被劝出院。有些危重病人因此而得不到应有的救治，病人权益难以保障。
清华大学医院管理研究院教授杨燕绥表示，总额预付制改革的初衷是倒逼医院改革，医院必须强化精细化管理，降低内部管理成本和损耗。而现实中，医院却继续沿用着粗放式的管理思路，一边喊委屈一边将医保病人拒之门外，最终利益受损的是苦等就医的无辜患者。
“总额预付”的智能升级
“总额预付”制度的弊端逐步在显现，医保支付方式的改革也迫在眉睫。
今年6月29日，人社部下发文件提出，要把支付方式改革放在医改的突出位置，发挥支付方式在规范医疗服务行为、控制医疗费用不合理增长方面的作用。
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