文档介绍：十七、管路滑脱应急预案
管路滑脱主要是指胃管、尿管、各种引流管、气管插管、气管切开、中心静脉导管、
PICC 导管、透析管、及各种造瘘管等的脱落。
一、患者管路滑脱的防范
1、护理人员应认真评估患者意识状态及十七、管路滑脱应急预案
管路滑脱主要是指胃管、尿管、各种引流管、气管插管、气管切开、中心静脉导管、
PICC 导管、透析管、及各种造瘘管等的脱落。
一、患者管路滑脱的防范
1、护理人员应认真评估患者意识状态及合作程度，确定患者是否存在管路滑
脱的危险。
2、插管时，导管插入深度符合要求，做好标识，并妥善固定，防止管道脱出。
3、作好宣教，告知患者及家属留置管道的目的、意义、注意事项，使其充分
了解预防管路滑脱的重要性，取得配合。
4、对意识不清、躁动、小儿等不配合的患者，在家属同意情况下适当使用约
束带，防止将管子拔出，必要时根据医嘱给予镇静药。
5、在给患者实施各种治疗护理时，如翻身时应先固定好导管，再给病人翻。
6、对外出做检查或下床活动的患者，应认真检查导管接口处是否衔接牢固，
并告之患者及家属注意避免牵拉。
7、护士应按分级护理及时巡视病房，仔细观察导管接口处是否固定良好及检
查约束部位，加强巡视，每班评估，并做好护理记录。导管各连接处连接紧
密、牢固。保持管道通畅的避免扭曲、受压、活动时扯脱。
二、患者发生管路滑脱的处置流程
1、一旦发生导管脱落，立即报告医生迅速采取措施，将损害降至最低。
2、注意观察病人生命体征及病情变化，
3、立即向护士长汇报，并将发生经过、患者状况及后果及时报护理部；按规
定填写患者管道滑脱登记表，24～48 小时内报护理部。有意隐瞒不报，一经
发现将严肃处理。
4、护士长要组织科室人员认真讨论，提高认识，不断改进护理工作，保证护
理安全。。
5、发生患者管路滑脱的科室或个人，有意隐瞒不报，一经发现将严肃处理。
6、护理部定期进行分析及预警 制定防范措施 不断改进护理工作。
防止管道滑脱管理流程
评估管道管道风险程度分级
低危 中危 高危
对患者进行宣教 红色标识
• 重点防范、加强巡视
• 对患者进行宣教发生滑脱者，按管
按要求记录评估内容
管道滑脱处理流程道滑脱管理流程
低危 中危 高危
发生 管道滑脱
• 检查、处理患者