学生体质健康信息登记表格.docx

文档介绍：学生体质健康信息登记表格
学生体质健康信息登记表格
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学生体质健康信息登记表格
学生体质健康信息登记表
为保证学校组织的各项活动正常展开，学校需要全面认识学生体质状况，以便于增强家校配合，科学合理学生体质健康信息登记表格
学生体质健康信息登记表格
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学生体质健康信息登记表
为保证学校组织的各项活动正常展开，学校需要全面认识学生体质状况，以便于增强家校配合，科学合理地安排各项活动，现进行学生体质健康检查，敬请家长亲密配合。
姓
名
性别
班级
民族
出生
身份
年月
证号
联系电话
监护人
联系电话
（姓名、称呼）
联系电话
户籍所在地
详细
地点
可否赞同参加学校
可否参加本
组织的
年度学买卖
正常体育活动
外损害保险
疾病名称、
发病初步日
期及症状
（特别是目
前状况）
体质
状况
描述
病程记录
（就医情
况、医嘱、
不合适参加
哪些活动）
学生签字
家长签字
班主任签字
年
月
日
年
月
日
年
月
日
备注：特别体质说明：1）指心脏病、肺病、高血压、胃溃疡、哮喘、癫痫、肾病等重要脏
器疾病、伤残及其余可能影响学生活动、出现突发症状或不测状况的疾病、心理疾病等。2）不合适参加体育运动。