文档介绍:健康与疾病 ppt课件
健康
健康是机体内部的结构和功能完整而协调,在神经-内分泌-免疫系统的调控下,维持内环境稳定, 同时与不断变化的外界环境保持协调(即自稳态)维持躯体,精神和社会适应的良好状态。
急性炎症类型
变质性炎:组织和细胞发生严重的变性和坏死,而渗出和增生性变化很轻微,常发生在心肝脑等实质器官
渗出性炎:以渗出性变化为主,变质增生较轻
a 浆液性炎 b纤维素性炎 c化脓性炎(包括蜂窝织炎,脓肿,表面化脓和积脓)d出血性炎
炎症
常见炎症介质及其作用
(1)细胞源性炎症介质
a 血管活性***(包括组***和5-羟色***)
b 花生四烯酸(AA)的代谢产物
c 溶酶体释放的介质
d细胞因子
e一氧化氮
f白细胞产物
(2)血浆中的炎症介质
a补体系统
b激态系统
炎症
慢性炎症:
(1)非特异性慢性炎:
灶内浸润的炎细胞主要为淋巴细胞,浆细胞,单核细胞
实质细胞增生较明显
变性,坏死和渗出性变化轻微
(2)肉芽肿性炎(可分为感染性肉芽肿和异物性肉芽肿)
肉芽肿是炎症局部主要由巨噬细胞及其演化的细胞增生形成境界清楚的结节状病灶
炎症的经过和结局
(1)局部蔓延
(2)淋巴道播散
(3)血道播散
发热
发热:在致热源作用下,
发热的原因与发病机制
(1)制热源和发热激活物
通常把能引起人体或动物发热的物质称为致热源
(2)发热激活物的种类和性质
a生物性病原体主要有内***和革兰阳性菌
b致炎物,抗原-抗体复合物,类固醇等均为发热激活物
(3)内生致热源:在发热激活物作用下,体内某些细胞被激活,产生并释放致热物质发热的物质称为内生致热源
发热的发展过程
(1)体温上升期
(2)高温持续期
(3)气温下降期
发热
发热时机体的代谢和功能变化
(1)代谢变化
a糖和脂肪代谢:血糖增高,糖原储备减少,组织内乳酸增加,脂肪分解代谢也显著增加
b蛋白质代谢:分解增强,血中非蛋白氮升高,呈负氮平衡
c维生素代谢:代谢增强,消耗显著增加,长期发热和高热可使维生素C和B族维生素缺乏
d水和电解质代谢:前两个阶段,尿量减少导致钠水潴留,后一个阶段,尿量增多及大量排汗,可致严重脱水
(2)功能变化
a神经系统:头痛头昏失眠和烦躁不安,高热可出现幻觉或妄语
b循环系统:体温上升一度,心率平均增加10次/min
c消化系统:消化腺分泌减少胃肠运动减弱,食物消化吸收与排泄功能减弱
d呼吸系统:呼吸加快,有加强散热的作用,也可引起呼吸性碱中毒
e泌尿系统:早期尿量减少,尿比重增加,高热时可产生轻度蛋白尿
休克
休克的定义:休克是机体在受到各种有害因子作用后出现一组织微循环灌流量急剧减少,为主要特征的急性血液循环障碍,致使各重要器官功能代谢发生严重障碍和结构损伤的一个全身性病理过程。
休克的分类:
低血容量性休克
(1)失血失液性休克
(2)创伤性休克
血管源性休克
(3)感染性休克
(5)过敏性休克
(6)神经源性休克
心输出量性休克
(4)心源性休克
休克
休克的发展过程
(1)微循环缺血期:面色苍白,四肢厥冷,心率加快,脉搏细数,血压正常或略有升高,脉压差减少,少尿或无尿,烦躁不安
(2)微循环瘀血期:代偿期,交感肾上腺髓质系统持续兴奋,小血管持续痉挛,组织严重缺血,缺氧,无氧酵解增强,大量酸性产物聚集,临床上可出现典型休克症状
(3)微循环凝血期:休克难治期,血压多部位下降,全身多部位出血,各重要实质器官坏死,功能衰竭,病情迅速恶化甚至死亡
休克时机体的病理变化
(1)心功能的变化:常伴有心功能不全①血压进行性下降②缺氧,酸中毒、冠状血管内DOC形成、心肌抑制因子、高血钾症使心肌代谢障碍,心肌收缩力减弱心输出量减少
(2)肺功能的变化:出现进行性缺氧和呼吸困难,造成低血氧症呼吸衰竭
(3)肾功能的变化(包括交感-肾上腺髓质系统兴奋,肾素-血管紧张素系统的作用,肾内微血栓形成及急性肾小管坏死)
肿瘤
(六)肿瘤
1肿瘤的命名
肿瘤命名的一般原则是:表明肿瘤的良性或恶性;表明肿瘤的组织发生来源。
2肿瘤的病因学
(1)肿瘤的病因学
外界致癌因素:a化学致癌因素
b物理致癌因素
c生物致癌因素
(2)机体内部因素 包括遗