文档介绍:膀胱肿瘤患者的护理措施
一 . 术前护理
心理护理: 为病人提供有关肿瘤的信息和情感上的支持。 对全膀脱
切除尿路改道和重建的病人, 应说明手术的必要性, 改道后不致影响
正常生活和工作,帮助病人坚定治疗信心。
肠道准备: 尿路改膀胱肿瘤患者的护理措施
一 . 术前护理
心理护理: 为病人提供有关肿瘤的信息和情感上的支持。 对全膀脱
切除尿路改道和重建的病人, 应说明手术的必要性, 改道后不致影响
正常生活和工作,帮助病人坚定治疗信心。
肠道准备: 尿路改道手术前3 天准备肠道, 改流质饮食并口服甲硝
瞠片,以抑制肠道细菌。术前一天晚口服50%的硫酸镜导泻或给予肥
皂水灌肠。
营养补充鼓励病人多进高蛋白、 高热量、 易消化、 富含维生素的食物 ,
必要时静脉营养支持。
备皮由于手术范围大, 应做下腹部及会阴部皮肤准备;
二 . 术后护理
按全麻术后常规密切观察各项生命体征变化。 病人清醒后血压、 脉搏、
呼吸平稳,可取半卧位、预防和早期发现出血和休克。
各种引流管保持通畅,妥善固定,防止移位和脱出。仔细观察引流液
的颜色、性质和量。各种导管应按无菌处理,每日更换引流袋,引流
袋不能高于病人插管口的平面,防逆行感染。记录 24 小时出入量,
以测定肾功能。
观察膀脱造瘦口组织的颜色,防止发生坏死,敷料如有渗血、浸湿、
及时更换或加盖元菌纱垫。 造凄口周围皮肤涂氧化铮软膏, 防止发生
湿参、康烂。术后 10 天可拔除尿管,并置集尿袋,教会正确的使用
方法,防止逆行感染。
此外,患者家属还应该观察患者的出血情况,手术当天一般为鲜红,
以后逐渐变浅变黄,术后当天冲洗速度为120〜160滴/min ,使血液
稀释后引出, 以后可根据引流液颜色来调整滴速。 引流液呈浅黄色可
行间断冲洗,术后3〜4天可拔除冲洗管,在保留尿管期及停止冲洗
后,应嘱患者多饮水,每日在2000ml 以上,以达