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心血管内科急性心肌梗死质量控制指标简表.docx

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心血管内科急性心肌梗死质量控制指标简表.docx

上传人:guoxiachuanyue 2022/5/10 文件大小:16 KB

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文档介绍

文档介绍:心血管内科急性心肌梗死质量控制指标简表
出生日期:
入院日期:
出院日期:
住院号:
AMI-0・1:第一诊断名称(必填)
;急性下壁透壁性心肌梗死;其他部位的急性透壁性心肌梗死;
未特指部位的心血管内科急性心肌梗死质量控制指标简表
出生日期:
入院日期:
出院日期:
住院号:
AMI-0・1:第一诊断名称(必填)
;急性下壁透壁性心肌梗死;其他部位的急性透壁性心肌梗死;
未特指部位的急性透壁性心肌梗死;未特指的急性心肌梗死
AMI-0・2:第二诊断名称与ICD-10编码
-10(三位码):诊断名称:
AMI-0・3:诊疗基本信息(必填)
:公费医疗,基本医疗保险,
:门诊收入院,急诊收入院,
:救护车,出租车或自家车,
AMI-:诊疗时间(具体到时分)
:(必填)

:未执行PCI
商业保险,自费,其他临床科室转来,院外转来其他交通工具,不明

:
未执行溶栓
AMI-1:到达医院后即刻使用阿司匹林(有禁忌者应给予***吡格雷)
:具体到时分

***吡格雷首剂时间:
AMI-2:实施左心室功能评价
X胸片(首次)肺瘀血或肺水肿
CDFA评价(首次)
:mm
未执行
:
是否
:

::入院48小时内,入院48小时后,未执行
(STEMI)0-14分总分值:
2分:年龄65〜74岁;3分:年龄>76岁;1分:糖尿病、高血压或心绞痛病史;3分:入
院时收缩压V100mmHg;2分:心率>100次/min;1分:体重>67kg;2分:心功能(Killip分级)11〜W级;1分:前壁心肌梗塞或LBBB;1分:从发病到再灌注治疗时间>4h
(NSTEMI)0〜7分总分值:
1分:年龄>65岁;1分:>3个CAD危险因素;1分:近7天使用阿司匹林;1分:近24小时内发生心绞痛>2次;1分:CK-MB或特异性肌钙蛋白水平升高;1分:ST段偏离基线
>;1分:前壁心肌梗塞或LBBB;1分:先前冠脉狭窄>50%
,中危险组,高危险组
AMI-3:再灌注治疗(仅适用于ST段抬高型心肌梗死)
AMI-:溶栓于到达医院30分钟内实施
:I类,11类

(>30分钟):全身情况,技术设备,经济,知情同意,医院管
理系统(包括制度、流程),其他
:胸痛明显减轻,ST段明显回落;仍有明显胸痛,ST段回落不明显;
AMI-3・2:PCI于到达医院90分钟内实施(有适应症,无禁忌症)