文档介绍：十一章节防治脑卒中
脑卒中是如何发生的
脑供血被阻断时发生脑卒中
脑组织受损
被阻塞的动脉
沿着颈部两侧的血管把血液运送到脑部
2
脑动脉的特点
脑动脉既易堵又易破
脑动脉出血
（脑内出血）
脑组织因缺血而损十一章节防治脑卒中
脑卒中是如何发生的
脑供血被阻断时发生脑卒中
脑组织受损
被阻塞的动脉
沿着颈部两侧的血管把血液运送到脑部
2
脑动脉的特点
脑动脉既易堵又易破
脑动脉出血
（脑内出血）
脑组织因缺血而损伤
脑动脉阻塞
（缺血性脑卒中）
血流被阻断
不同原因的脑卒中
3
脑卒中分类 ——短暂性脑缺血发作
英文缩写为TIA，俗称“小中风”，大多因颅外颈动脉粥样硬化斑块脱落的微小栓子堵塞小动脉所致。
此外脑小动脉痉挛、血压骤降和血液高粘等都可引发短暂性脑缺血发作。
4
脑卒中分类 ——脑血栓
是原位血栓导致其所供血范围的脑组织缺血坏死。
最常见的原因是脑动脉粥样硬化，当粥样斑块破裂时，破溃处血小板聚集继而血栓形成，一旦血栓足够大就可将血管堵塞使血流中断。
少见原因有脑血管炎症、夹层、畸形等。
5
脑卒中分类 ——脑栓塞
身体其他部位病变产生的栓子如血栓，随血流进入脑血管将其堵塞称为脑栓塞。
多为急骤起病，常无前趋症状，几秒、几分钟内症状达高峰，可出现头痛、半身不遂、失语和意识障碍以及原发病的表现。
6
脑卒中分类 ——腔隙性脑梗塞
腔隙性脑梗塞是脑梗死的一种特殊类型，，临床称为腔隙性脑梗塞。
由于病变范围小，所以症状多较轻而局限，可以表现为一侧肢体或单肢的无力、麻木、走路不稳、头晕、视物旋转、言语障碍、吞咽困难等。
7
脑卒中分类 ——脑出血
是由于非外伤性脑血管破裂导致的脑实质内的出血。常见原因是高血压和动脉粥样硬化导致血管壁病变或微小动脉瘤形成，当病人在用力，激动等情况下，血压骤升至使血管破裂。有些病人存在的凝血障碍也是发病的一个因素。
由于出血病灶的部位不同，病人的症状各不相同，大多数的特点为：急性活动中起病，出现剧烈头痛、呕吐、意识障碍、肢体瘫痪和大小便失禁等。发病时常血压显著升高。
8
脑卒中分类 ——蛛网膜下腔出血
与脑出血不同，蛛网膜下腔出血是指脑血管破裂后血液进入了蛛网膜下腔，而不是脑实质。
凡能引起脑出血的病因也能引起本病，但以颅内动脉瘤、动静脉畸形、高血压动脉硬化症、脑底异常血管网和血液病等最为常见。多在情绪激动或过度用力时发病。各年龄均可发病，以青壮年多见。多在情绪激动中或用力情况下急性发生，部分患者可有头痛反复发作 。
9
康复期使用阿司匹林
阿司匹林是一种解热镇痛药，而小剂量使用则具有抗血小板作用。它是最便宜又有效的防治缺血性心脑血管病的药物。如果我国所有高危人群都合理使用阿司匹林，每年可减少100万人死亡。但目前的情况是我国阿司匹林的使用率非常低，如脑卒中和冠心病人长期服用者不到15%，而且所用剂量普遍偏低。最佳维持剂量是每天100毫克，我国门诊约3/4病人每日用量不到75毫克。当然阿司匹林也偶尔出现胃肠刺激等不良反应，某些病人还可能阿司匹林失效（即所谓的“阿司匹林抵抗”）等问题。
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康复期的日常生活
工作
恢复好且年纪轻的脑卒中病人，可逐渐恢复工作。
旅游
没有明显后遗症的病人适当外出旅游是有利于其康复的。
节假日
节假日是心脑血管病的高发期，这是因为生活规律被打乱、情绪波动、劳累过度、饮食不节、烟酒过量特别是中断治疗所致。
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常见误区：“我的血粘稠，应该定期输液通通血管”
每年春秋输液。当前由于医疗过度市场化，个别医疗机构诱导病人“过度检查”、“过度治疗”，再加上许多病人认为自己血液粘稠在春秋季节易发血栓，而定期输液可“活血化瘀”，使不少人每年春秋季都到医院输液治疗。这样做是有害无益。
输注的抗血栓药物作用维持的时间都很短，停止输液后仍必须用口服药维持，否则体内的凝血和抗凝血平衡被打乱反倒容易诱发血栓的形成，这种花钱买罪受的事当然不能干。
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谢谢聆听