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某药业集团产品说明书:利塞膦酸钠片.doc

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文档介绍

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利塞膦酸钠片说明书
【药品名称】
通用名称:利塞膦酸钠片
商品名称:邦盛
英文名称:Risedronate Sodium Tablets
汉语拼音:Lisailinsuanna Pian
【成份要生化指标,试验组明显优于安慰剂组。
安全性评价:本品临床研究中未发生严重不良事件,试药组相关不良事件的发生率12/120(%),安慰剂组为12/120(%),两组不良反应发生率无统计学差异(P>)。不良反应主要为头晕、恶心、腹胀、下肢抽搐、便秘等症状,2例出现白细胞下降,1例出现转氨酶升高,1例出现皮疹,但不影响治疗,停止用药后症状自行缓解。
结论:利塞膦酸钠片对于防治原发性骨质疏松症是安全有效的。
【药理毒理】
药理作用
利塞膦酸钠能够与骨中羟磷灰石结合,具有抑制骨吸收的作用。在细胞水平,本品抑制破骨细胞。破骨细胞通常存在于骨表面上,但不具有明显的吸收活性。对大鼠、狗、小猪进行组织形态测定,发现本品可减少骨转换(活化频率,即骨组织重构部位被活化的速率)和骨再塑部位的吸收。
动物试验显示,本品可抑制骨质疏松模型大鼠和小型猪的破骨细胞,抑制骨吸收。大鼠和小猪分别经口给予本品(按体表面积折算,剂量分别为人用剂量5mg/m2的4和25倍,计算方法下同),骨量和骨生物力学强度呈剂量依赖性增加,骨密度的增加与骨生物力学强度呈现正相关,对骨结构和骨矿化无明显影响。狗经口给予本品(-),可促进骨更新单元水平上的骨平衡。狗经口给予本品1mg/kg/天(约为人用剂量的5倍),可延迟骨折愈合。这种作用与其它二膦酸盐化合物相似,。大鼠本品治疗后对骨骼进行组织检查,结果在高剂量(5mg/kg/天,皮下注射)下也没有影响骨矿化,也未出现骨软化。
毒理研究
遗传毒性:本品在沙门氏伤寒菌及大肠杆菌体外回复突变试验(Ames试验)、哺乳动物细胞基因突变试验(CHO/HPRT)、大鼠肝细胞程序外DNA合成试验、大鼠骨髓细胞微核试验中未见基因毒性。CHO细胞染色体裂变试验中,浓度达到细胞毒水平时(>675mcg/ml,存活率6%~7%)出现阳性结果,但在细胞存活率达29%的剂量水平时,未发现染色体损伤。
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生殖毒性:雌性大鼠经口给予本品16mg/kg/天(按体表面积折算,相当于人用剂量30mg/,下同),排卵受到抑制;剂量为7mg/kg/天(),着床减少,雄性大鼠经口给予本品40mg/kg/天,可见睾丸和附睾萎缩、炎性细胞浸润;大鼠连续13周经口给予本品16mg/kg/天,也可见睾丸萎缩;犬连续13周经口给予本品8mg/kg/天(相当于人用剂量的8倍),可见中度至重度的精子生成障碍。这些变化随给药剂量的增加和给药时间延长而趋严重。
妊娠期大鼠经口给予本品,剂量≥16mg/kg/天()时,胎鼠成活率降低;在80mg/kg/天的剂量下,胎仔体重下降;,见胸骨或颅骨骨化数明显增高;在≥16mg/kg/天剂量下,胸骨未骨化或骨化不完全均明显增加;在≥,可见胚胎腭裂发生率下降,但该发现与临床的相关性尚不清