文档介绍：医疗机构病历管理规定及病历书写基本规范试题
医疗机构病历管理规定试题
一、单选题：
1、为加强医疗机构病历管理，保障医疗质量与安全，维护（C）的合法权益，制定本规定。
A、医疗机构 D、申请人不在场
16、医疗机构可以采用符合档案管理要求的等对纸质病历进行
（A）后保存。
A、缩微技术B、扫描技术C、防腐技术D、不需处理
17、医疗机构病历管理规定由（C）负责解释。
A、医疗机构 B、省卫生计生委
C、国家卫生计生委 D、以上都不对
18、本规定自（D）起施行。原卫生部和国家中医药管理局于2002年公布的《医疗机构病历管理规定》（卫医发〔2002〕193号）同时废止。
A、2010年1月1日 B、2012年1月1日
C、2013年1月1日 D、2014年1月1日
二、多选题：
1、公安、司法、人力资源社会保障、保险以及负责医疗事故技术鉴定的部门，因办理案件、依法实施专业技术鉴定、医疗保险审核或仲裁、商业保险审核等
需要，提出审核、查阅或者复制病历资料要求的,经办人员提供以下证明材料后，医疗机构可以根据需要提供患者部分或全部病历（ABC） 
A、该行政机关、司法机关、保险或者负责医疗事故技术鉴定部门出具的调取病历的法定证明； 
B、经办人本人有效身份证明； 
C、经办人本人有效工作证明（需与该行政机关、司法机关、保险或者负责医疗事故技术鉴定部门一致）。 
D、居委会的证明
2、医疗机构可以为申请人复制门（急）诊病历和住院病历中的（ABCD）
A、体温单、医嘱、
B、住院志（入院记录）、手术同意书、麻醉同意书、麻醉记录、手术记录、病重（病危）患者护理记录、出院记录
C、输血治疗知情同意书、特殊检查（特殊治疗）同意书
D、病理报告、检验报告等辅助检查报告单、医学影像检查资料等病历资料
3、医疗机构应当受理（A B）人员和机构复制或者查阅病历资料的申请，并依规定提供病历复制或者查阅服务。
A、患者本人或者其委托代理人；  B、死亡患者法定继承人或者其代理人。 
C、患者的朋友  D、患者单位的负责人 
4、病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的（AB）等资料的总和，包括门(急)诊病历和住院病历。病历归档以后形成病案。
A、文字、符号 B、影像、切片
C、图表 D、报告
5、医疗机构及其医务人员应当严格保护患者隐私，禁止以非（ACD）目的泄露患者的病历资料。
A、医疗B、护理C、教学D、研究
6、住院病历应当按照以下顺序排序：、入院记录、病程记录、术前讨论记录、手术同意书、麻醉同意书、麻醉术前访视记录、手术安全核查记录、手术清点记录、麻醉记录、手术记录、麻醉术后访视记录、术后病程记录
(ACD)输血治疗知情同意书、特殊检查（特殊治疗）同意书、会诊记录、病危（重）通知书、病理资料、辅助检查报告单、医学影像检查资料。
A、死亡记录B、死亡病例讨论记录C、出院记录、D、病重（病危）患者护理记录
7、医疗机构应当严格病历管理，任何人不得随意涂改病历，严禁（ABD）病历。
A、伪造 B、隐匿窃取
C、篡改 D、销毁、抢夺
8、除为患者提供诊疗服务的医务人员，以及经卫生计生行政部门、中医药管理部门或者医疗机构授权的负责病案管理、医疗管理的部门或者人员外，（AB）不得擅自查阅患者病历。
A、其他机构 B、个人
C、保险部门 D、医保中心
9、医疗机构应当受理下列（BC）人员和机构复制或者查阅病历资料的申请，并依规定提供病历复制或者查阅服务：
A、患者本人 B、患者本人或者其委托代理人
C、死亡患者法定继承人或者其代理人 D、死亡患者法定继承人
10、医疗机构应当指定部门或者专（兼）职人员负责受理复制病历资料的申请。受理申请时，应当要求申请人提供（ABCD）有关证明材料，并对申请材料的形式进行审核。
A、申请人为患者本人的，应当提供其有效身份证明
B、申请人为患者代理人的，应当提供患者及其代理