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甲状腺素及抗甲状腺药.pptx

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甲状腺素及抗甲状腺药.pptx

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甲状腺素及抗甲状腺药.pptx

文档介绍

文档介绍:甲状腺素及抗甲状腺药
甲状腺激素
甲状腺素(thyroxine,T4)
三碘甲状原氨酸(triiodothyronine,T3)
甲状腺素的合成、储存、分泌及其调节


急性反应
慢性碘中毒
诱发甲状腺功能紊乱
三、放射性碘
放射性碘(radioiodine)的放射性同位素有131I、125I、123I等。
125I的t1/2长(60d)
123I的t1/2短(l3h)
131I 的t1/2约8d,用药后一个月可消除其放射性的90%,56天消除99%,因而作用时间比较适中。
药理作用与应用
131Iβ射线(99%) 破坏甲状腺实质治疗甲状腺功能亢进
131I γ射线(1%) 甲状腺摄碘功能测定
不良反应与注意事项
致甲状腺功能低下,故应严格掌握剂量和密切观察有无不良反应,一旦发生甲状腺功能低下可补充甲状腺激素对抗。
卵巢也是碘的集中场所,可能对遗传产生影响。用131I治疗后可能产生异常染色体。
虽有报道认为,应用131I后甲状腺癌变和白血病的发生率与自然发生率比无明显升高,但仍宜慎重对待。
四、β肾上腺素受体阻断药
β受体阻断药的治疗作用与其阻断β受体有关:
①阻断心脏β1受体,降低心率
②阻断中枢β受体,减轻焦虑
③阻断外周去甲肾上腺素能神经末梢突触前膜β2受体,抑制正反馈调节作用,减少去甲肾上腺素的释放,对抗儿茶酚***的作用等
大纲要求
掌握硫脲类、碘和碘化物和放射性碘的药理作用、作用机制、临床应用及不良反应
了解β受体阻断药的药理作用及作用机制
A型题


+-K+泵









答案
答案


、萎缩




***β羟化酶




答案
答案












答案
答案











、喉水肿
答案
答案


、肥大









答案
答案
、减少分泌
、血管减少、腺体缩小变韧
,从而抑制甲状腺激素的生物合成
,仅能改善甲亢症状






答案
答案












答案
答案

,减少出血



、腺体缩小






答案
答案


,1~3个月基础代谢率才恢复正常

,血管减少,腺体缩小
、增大、充血

A.