文档介绍：农村危房改造一户一档资料清单
.农村村民危房改造申请审批表〔封面〕
.xx 县农村危房改造申请表
.农户家庭所有成员户口簿复印件
.一卡通复印件、建档立卡贫困户证件复印件、农村低保证
复印件、残疾证复印件、其他困难材料等复印件
保平安
和工程质量。
五、甲方对乙方在建房过程中的违规和违章行为有权予
以制止，并上报乡镇人民政府视情节作由相应处理，对乙方
因不听制止而造成严重后果的，将依法追究法律责任。
六、本责任书一式三份，甲、乙双方各执一份，同时报
乡镇人民政府存档备查。
甲方〔签字盖章〕：年月日
乙方〔签字盖章〕：年月日
告知书
建筑施工方： .联系：
脱贫攻坚，积德行善。在乡镇村脱贫攻坚战场上，感能
在脱贫攻坚道路上与您携手同行，支持、帮助新农村建立，
改善群众居住条件。请您做到：一是本着经济、适用、宜居
的原那么，严格设计建房图纸施工作业，不得擅自更改图纸
和建立标准，不误导建房户主盲目增加建房面积，不让农户
新增负债；二是施工期限： 2017 年月日至 2017 年月日，在
施工期间杜绝不稳定因素和平安事故发生；三是本着平安第
一，预防为主的原那么，请主动购置建筑商业保险，强化施
工作业各环节平安管理，保证万无一失，否那么所发生的一
切不稳定因素、平安事故概由您承当一切法律和经济责任。
本告知书一式三份，乡镇政府、村委会、施工方各持一
份。
乡〔镇〕村民委员会
年月日
NO:008
无偿捐赠书
村支部、村支书：
我是村社建档立卡贫困户的〔亲属关系〕，根据精准扶
贫政策规定和他家的实际情况，因其子女将来会成家立业，
人口增加后住房面积不够，在这次建房中可能超规定标准，
经我与家人共同商定，给予我的亲属一次性无偿捐赠万元，
同时，向贵村庄庄重承诺：永不追讨此次捐赠资金的本息和
利息，绝不反悔，敬请贵村干部和广阔群众监视。
捐赠人：
年月日
NO:009
xxx 县农村危房改造质量平安巡查记录
（C 级危房改造用表）
巡查日期：年月日
户主
家庭人口
联系
家庭地址
乡〔镇〕村组
房屋构造
改造面积
改造方式□自改
口统改
检查工程
检查记录
是否按编审通过的加固方
案进展施工
腐朽、严重开裂、变形且丧失承载能力的木柱子、楝子、角子、屋檐板等是否更换或维修；更换的柱子、楝子稍径，角子、屋檐质量是否符合要求；屋面是否添瓦翻盖〕
土坯墙墙体裂缝是否处理。
〔是否双面挂网、水泥砂浆
抹灰〕
阳沟是否用砖〔石〕砌排水
沟，宽度深度是否满足要
求；排水是否通畅〕
厨房改造情况〔土灶是否修
复、是否用石专砌橱柜、水缸、
案板、洗碗池〕
厕所改造情况〔是否安装蹲便器，冲洗水箱，污水排放管道〕
高空作业有无平安防护措
施〔屋面作业、外墙施工、
承重构造加固等〕
整改
意见
巡查人员：农户〔工匠〕：
NO:010
xxx县农村危房改造质量平安巡查记录
（新建房用表）
巡查日期：年月日
家庭信息
户主
家庭人口
联系
建房地址
乡〔镇〕村组
房屋信息
房屋构造
建〔改〕面积
建立方式
□农户自建
口统规统建
享受政策
□ D级危房改造口易地扶贫搬迁
□土地增减挂钩口地质灾害僻壤
工程
检查工程
检查记录
质
量
方
面
选址是否平安
是否按设计图纸〔图集〕施工
是否超面积
地基根底埋置深度规性
有无地圈梁
主体承重墙是否到达24墙
有无构造柱
混凝土外观质量
砌筑砂浆强度
建房用建筑材料（钢筋、水泥、石专、瓦等）是否符合工程质量标准〔有无出厂合格证；有无进场抽测检验报告〕
平
安
平安防护情况〔施工作业面、临边、梯间、洞口有
方
面
无防护措施〕
施工用电〔是否有漏电保护装置；线路架设是否规；电器开关、闸刀是否完好〕
脚手架，模板支撑系统的刚度、强度、稳定性〔检查钢管、扣件外观质量；架体根底的稳定性；立杆间距、扫地杆、水平拉杆设置的规性〕
平安文明施工措施到位情况〔是否打围作业；警示标识标牌设置是否齐全；材料堆码情况；施工现场排水情况等〕
整
改
息
见
巡查人员：监理单位：